©: Российская Диабетическая Газета и Российская Диабетическая Ассоциация, 1990 - 2019.
Использование, перепечатка, цитирование, комментирование любых материалов, текстов
возможны ТОЛЬКО ПО ПИСЬМЕННОМУ РАЗРЕШЕНИЮ РЕДАКЦИИ

Нововведения для пациентов в системе ОМС в 2019 году

PDFPrint

4 ЛогоВсероссСоюзСтраховщиков

МОО Российская диабетическая ассоциация работает по Соглашению о сотрудничестве с Всероссийским союзом страховщиков. Публикуем материалы от партнёрской ассоциации в дополнение к присланным графическим материалам.

1.Диспансеризация

В диспансеризацию с этого года включены онкоскриниги.

Прохождение диспансеризации стало более доступным для граждан, ее можно пройти не только в рабочее, но и в вечернее время после 18.00, а также по субботам.

Граждане старше 40 лет теперь могут проходить диспансеризацию ежегодно.

Система информирования граждан о возможности пройти диспансеризацию значительно расширена. Страховые медицинские организации (СМО) информируют граждан о возможности пройти диспансеризацию в текущем году. Увеличивается частота информирования застрахованных лиц, не прошедших диспансеризацию: теперь информирование будет проводиться не ежеквартально, а ежемесячно.

2.Высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет обязательного медицинского страхования, куда и ранее входил ряд медицинских услуг при лечении сахарного диабета и осложнений.

В 2019 году значительно расширен перечень видов ВМП, которые будут осуществляться в рамках ОМС:

эндопротезирование суставов конечностей при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, увеличен перечень крупных суставов;

коронарная реваскуляризация миокарда с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца со стенозированием 1 - 3 коронарных артерий.

- ВМП по профилю «челюстно-лицевая хирургия».

3.Порядок оформления полиса ОМС

Для удобства граждан усовершенствован порядок оформления полиса ОМС: «временный полис» будет действителен не 30, а 45 рабочих дней.

4.Открыты точки контакта пациента со страховыми представителями в медицинских учреждениях

Создано около 22 000 постов страховых представителей в медицинских организациях. Пациенты имеют возможность непосредственно в медицинской организации обратиться к страховому представителю для решения конкретных вопросов, возникших у них на момент обращения за медицинской помощью.

В медицинских организациях работает более 2 400 телефонных аппаратов и интерактивных устройств для связи пациента со СМО. Нажатием одной кнопки можно связаться со страховой компанией – получить консультацию о своих правах и возможностях в системе ОМС.

5. Медицинская помощь для онко-пациентов

Медицинская помощь для пациентов с онкологическими заболеваниями и подозрениями на ЗНО становиться более доступной. Сокращены сроки ожидания диагностических исследований и получения специализированной медицинской помощи для данной категории граждан.

Функции страховые представители 3 уровня (СП-3) в сфере борьбы с онкологией значительно расширены. СП-3 контролируют соблюдение сроков установки диагноза и выполнения лечения. При нарушении медицинскими организациями законодательно установленных сроков диагностики и лечения к ним применяются финансовые санкции.

СП-3 осуществляют информационное сопровождение онкобольных по объемам, срокам, качеству и условиям оказания медицинской помощи, начиная с выявления подозрения на онкологический диагноз.

Подобная поддержка и сопровождение позволяют формировать приверженность пациентов лечению.

Обсуждение на Форуме.

<p><img style="margin-right: 10px; margin-bottom: 10px; float: left;" src="images/4_ЛогоВсероссСоюзСтраховщиков.jpg" alt="4 ЛогоВсероссСоюзСтраховщиков" width="200" height="133" /></p>
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">МОО <a href="ru/about-rda/rda-mission/otvety-ob-rda">Российская диабетическая ассоциация</a> работает по Соглашению о сотрудничестве с <a href="http://www.diabetes.org.ru/component/content/article/906-general-documents/1007-2015-07-03-10-27-53.html">Всероссийским союзом страховщиков</a>. Публикуем материалы от партнёрской ассоциации в дополнение к <a href="images/top52020.jpg">присланным графическим материалам</a>.</span></p>
<span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">
    <hr id="system-readmore" />
</span><ol style="list-style-type: upper-roman;">
<li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>1.</strong><strong>Диспансеризация</strong></span></li>
</ol>
<p style="margin-bottom: 2pt; text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">В диспансеризацию с этого года включены <strong>онкоскриниги</strong>. <strong></strong></span></p>
<p style="margin-bottom: 2pt; text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Прохождение диспансеризации стало более доступным для граждан, ее можно пройти не только в рабочее, но и в <strong>вечернее время после 18.00</strong>, а также по<strong> субботам.</strong> </span></p>
<p style="margin-bottom: 2pt; text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Граждане <strong>старше 40 лет</strong> теперь могут проходить диспансеризацию <strong>ежегодно</strong>.<strong></strong></span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Система информирования граждан о возможности пройти диспансеризацию значительно расширена. Страховые медицинские организации (СМО) информируют граждан о возможности пройти диспансеризацию в текущем году. Увеличивается частота информирования застрахованных лиц, не прошедших диспансеризацию: теперь информирование будет проводиться не ежеквартально, а ежемесячно.</span></p>
<ol style="list-style-type: upper-roman;">
    <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>2.</strong><strong>Высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) за счет обязательного медицинского страхования, куда и ранее входил ряд медицинских услуг при лечении сахарного диабета и осложнений.</strong></span></li>
</ol>
<p ><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">В 2019 году значительно расширен перечень <strong>видов ВМП</strong>, которые будут осуществляться в рамках ОМС:</span></p>
<p ><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></p>
<p ><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">- <strong>эндопротезирование суставов конечностей</strong> при выраженных деформациях, дисплазии, анкилозах, неправильно сросшихся и несросшихся переломах области сустава, посттравматических вывихах и подвывихах, остеопорозе и системных заболеваниях, увеличен перечень крупных суставов;</span></p>
<p ><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></p>
<p ><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">- <strong>коронарная реваскуляризация миокарда</strong> с применением ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца со стенозированием 1 - 3 коронарных артерий.</span></p>
<p ><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><br /></span></p>
<p ><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><span style="font-style: normal; font-variant: normal; font-weight: normal; font-stretch: normal; line-height: normal;">- </span>ВМП по профилю «<strong>челюстно-лицевая хирургия</strong>».</span></p>
<ol style="list-style-type: upper-roman;">
    <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>3.</strong><strong>Порядок оформления полиса ОМС</strong></span></li>
</ol>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Для удобства граждан усовершенствован порядок оформления полиса ОМС: «временный полис» будет действителен не 30, а <strong>45 рабочих дней</strong>.</span></p>
<ol style="list-style-type: upper-roman;">
    <li><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>4.</strong><strong>Открыты точки контакта пациента со страховыми представителями в медицинских учреждениях</strong></span></li>
</ol>
<p style="margin-bottom: 2pt; text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Создано около <a href="https://vademec.ru/news/2019/06/26/vss-bolshinstvo-obrashcheniy-k-strakhovym-predstavitelyam-pri-meduchrezhdeniyakh-zafiksirovano-v-bash/"><strong><span style="color: windowtext; text-decoration: none;">22 000 </span></strong><span style="color: windowtext; text-decoration: none;">постов </span></a>страховых представителей в медицинских организациях. Пациенты имеют возможность непосредственно в медицинской организации обратиться к страховому представителю для решения конкретных вопросов, возникших у них на момент обращения за медицинской помощью. </span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">В медицинских организациях работает более <strong>2 400 </strong>телефонных аппаратов и интерактивных устройств для связи пациента со СМО. Нажатием одной кнопки можно связаться со страховой компанией – получить консультацию о своих правах и возможностях в системе ОМС. </span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><strong>5.</strong> Медицинская помощь для онко-пациентов</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Медицинская помощь для пациентов с онкологическими заболеваниями и подозрениями на ЗНО становиться более доступной. Сокращены сроки ожидания диагностических исследований и получения специализированной медицинской помощи для данной категории граждан.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">Функции страховые представители 3 уровня (СП-3) в сфере борьбы с онкологией значительно расширены. СП-3 контролируют соблюдение сроков установки диагноза и выполнения лечения. При нарушении медицинскими организациями законодательно установленных сроков диагностики и лечения к ним применяются финансовые санкции.</span></p>
<p style="text-align: justify;"><span style="font-size: 12pt; font-family: arial, helvetica, sans-serif;">СП-3 осуществляют информационное сопровождение онкобольных по объемам, срокам, качеству и условиям оказания медицинской помощи, начиная с выявления подозрения на онкологический диагноз. </span></p>
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;">Подобная поддержка и сопровождение позволяют формировать приверженность пациентов лечению.</span></p>
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"> </span></p>
<p><span style="font-family: arial, helvetica, sans-serif; font-size: 12pt;"><a href="forum/viewtopic.php?f=6&;t=2552&p=8494&hilit=%D0%9E%D0%9C%D0%A1#p8494">Обсуждение на Форуме</a>.</span></p>
Поделиться ссылкой:
AddThis Social Bookmark Button
 
© МОО «Российская Диабетическая Ассоциация» Привет, Агент #671

Допускается цитирование оригинального материала, с обязательной
прямой гиперссылкой на страницу, с которой материал заимствован.
Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем
оригинальный материал РДА, до или после цитируемого блока.