Татьяна, Вы меня пугаете... А сейчас поджелудочная Вашего сына что делает? Сама работает!!! Фактически это и есть перезапуск...
Вопрос лишь в том, когда аутоиммунный процесс вновь атакует В- клетки... может завтра, а может через полгода... может через год...
СД1 - волновое заболевание, при котором обострение сменяется ремиссией. В самом начале заболевания поджелудочная наращивает количество вырабатываемого инсулина (например в ответ на большой пищевое отравление, при ОРЗ, гриппе). Однако детский организм недостаточно еще сформирован под такой резкий объем увеличения инсулина и часть В-клеток дают сбой... В кровоток начинают поступать белки и аминокислоты предшественников инсулина. Иммунная система начинает атаку на "чужие" вещества и их источник - В-клетки. Концентрация "нормального" инсулина резко падает и усваение глюкозы резко падает, а ее концентрация в крови резко растет. Однако организму нужна энергия в виде АТФ и в кровь выбрасывается другие гормоны: сомастин, адреналин и т.д. для альтернативной, анаэробной выработки энергии. Это приводит к переработке жира в глюкозу, что еще больше увеличивает концентрацию глюкозы в крови и приводит к резкому похуданию больного. Начинается острая фаза СД1, которую вы заметили и вызвали врачей.
В больнице ребенку нормализуют внешним инсулином сахар в крови, останавливают "сжигание жиров" и медикаментозно останавливают или тормозят аутоиммунную атаку. В результате этого поджелудочная получает "передышку" и начинает активно регенерировать новые В-клетки. Ребенка выписывают домой. При отсутствии или малой активности иммунных атак, за короткий период времени популяция В-клеток восстанавливается и концкнтрация вырабатываемого "своего" инсулина возрастает до близкого к норме уровню. Ребенок входит в медовый месяц.
Вы радостные отменяете внешний инсулин... Поджелудочная, не до конца востановившаяся, пытается вновь наращивать выработку своего инсулина и...
А вот дальше, Татьяна, все повторяется... но уже стволовых клеток в протоке поджелудочной для формирования новых В-клеток, меньше... После очередного стационара будет новый медовый, но уже короче... Потом опять отмена инсулина и...
Короче, когда свой почти перестанет вырабатываться и вы полностью перейдете на внешний инсулин - система придет в равновесие и больной будет стабилен... Дозы устаканятся...
Но ведь можно помочь поджелудочной в медовом месяце более длительно востанавливаться... что МОЖЕТ привести к полному выздоровлению... Однако это может занять до 3 лет. 3 года жестких диет и каждодневных физических нагрузок... Вы справитесь?
Найдите в сети книгу Захарова про лечение диабета у детей. Почитайте, там много интересного.
|