| Форум для людей с сахарным диабетом http://www.diabetes-ru.org/forum/ |
|
| Грудное вскармливание при сахарном диабете у ребёнка http://www.diabetes-ru.org/forum/viewtopic.php?f=6&t=2419 |
Страница 1 из 1 |
| Автор: | admin [ 13 ноя 2018, 10:02 ] |
| Заголовок сообщения: | Грудное вскармливание при сахарном диабете у ребёнка |
В РДА поступило следующее обращение: Добрый день! Прошу помощи в оценке следующей ситуации. Ребёнку (мальчик, 1 год и 5 мес.) поставили диагноз сахарный диабет 1 типа после того, как он был госпитализирован в реанимацию Морозовской городской детской больницы вечером 08.11.18 с кетоацидозом (ребёнок находился в сознании). После суток в реанимации вечером 09.11.18 его перевели в отделение эндокринологии и ещё несколько суток выравнивали его показатели при помощи капельниц. В настоящий момент основная проблема связана с тем, что ребёнок отказывается от любой еды, кроме материнского молока (причём важно, чтобы он получал его непосредственно из груди). Дело в том, что он вплоть до настоящего момента находился на грудном вскармливании, хотя, конечно, прикорм вводили (пюре индейки, тыквы, брокколи, кефир, бананы, яблоки, каши). Однако в отделении запрещают кормит его грудным молоком в связи с тем, что врачи не могут измерить количество потребляемого молока. Всё это время в больнице он был очень квёлым, сонным, безучастным ко всему, от всей еды отказывался. Однократно вчера вечером разрешили жене покормить его грудью, после чего он буквально ожил – повеселел, стал проявлять активность, улыбаться, играть. И даже съел небольшой кусок яблока. Показатели сахара, как минимум, не ухудшились, а кетоны и вовсе снизились до 1,8. И также после этого его отключили от капельницы. Сегодня сутра (в 9 утра) он также съел несколько ложек каши, после чего отказывался от любой пищи, снова сейчас требует грудь. Однако лечащая врач не разрешает больше кормит его грудным молоком (даже не из груди, а сцеженным –ввиду того, что раз съел несколько ложек каши, больше ему импульса к возобновлению питания в виде груди не требуется). В результате ребёнок весь в истерике, сахар и кетоны снова повышаются. Материнское молоко и материнская грудь сама по себе для него всегда были источником купирования различных мелких стрессовых ситуаций. Сейчас же стресс для него многократно вырос, да ещё от груди отлучили. Прошу высказаться: а) Насколько в данном случае действия врачей оправданы? б) Насколько риск того, что потребляя материнское молоко, он навредит своему восстановлению превышает риски усугубления его состояния в результате сильнейших переживаний? в) Насколько действия врачей соответствуют российской и международной практике? Заранее большое спасибо! |
|
| Автор: | admin [ 14 ноя 2018, 14:59 ] |
| Заголовок сообщения: | Re: Грудное вскармливание при сахарном диабете у ребёнка |
Уважаемый пользователь. Наличие сахарного диабета 1 типа у ребенка НЕ является противопоказанием к грудному вскармливанию, такой рекомендации нет в "Клинических рекомендациях по лечению сахарного диабета 1 типа у детей и подростков", принятых Российской Ассоциацией Эндокринологов и утвержденных Минздравом: https://www.endocrincentr.ru/sites/defa ... 112013.pdf Чтобы не ссорится с лечащим врачом, попробуйте поговорить с заведующим отделением во взаимо уважительной манере, предложив прийти к взаимопониманию в интересах ребенка. По поручению Экспертного Совета Екатерина Фатерова, Исполнительный директор |
|
| Страница 1 из 1 | Часовой пояс: UTC + 3 часа |
| Powered by phpBB® Forum Software © phpBB Group http://www.phpbb.com/ |
|