Форум для людей с сахарным диабетом

Живу в большом городе. Мать растолстела к старости, диабет 2 типа появился. А тут дочь 14 лет заболела 1 типом диабета. Думаю, не лучше ли бросить мою менеджерскую работу и купить домик в деревне у реки, фермером работать. Да и сам дольше проживу. Здесь спускаюсь с 20 этажа лифтом, пробираюсь к машине между другими машинами - час до работы в пробках - так жизнь проходит. Жена против переезда, дояркой быть не хочет. Что посоветуете?

Градостроительная политика и болезни цивилизации

МОО РДА ( М. Богомолов) уже почти сорок лет ведет "бои" с ответственными организациями по вопросу здоровой застройки городов.

Связь действительно есть: то, как спланирован город, напрямую влияет на образ жизни людей и, как следствие, на риск развития диабета, ожирения и артериальной гипертензии. Вот они основные механизмы, через которые градостроительная политика формирует эти риски. 
Как планировка влияет
• Снижение физической активности.  Если город спроектирован так, что людям сложно и безопасно ходить или ездить на велосипеде (нет удобных тротуаров, велодорожек, безопасных перекрёстков), это ведёт к гиподинамии. Разрастание городов, ориентация на личный транспорт вместо общественного — всё это сокращает количество шагов в день. 
• Доступность здоровой еды.  Если в районе мало магазинов с свежими овощами, фруктами, нежирным мясом, а рядом много точек быстрого питания, у жителей меньше возможностей выбирать сбалансированный рацион. 
• Качество среды.  Загрязнение воздуха, шум, небезопасные или неуютные общественные пространства создают хронический стресс — а это один из факторов риска для развития артериальной гипертензии. 
• Плотность застройки.  Слишком разреженная, рассредоточенная застройка усложняет пешие маршруты между точками интереса, снижая естественную физическую активность. Компактные, многофункциональные районы с высокой плотностью застройки, наоборот, способствуют более активному образу жизни. 
• Доступность рекреационных зон.  Парки, скверы, спортивные площадки — всё это мотивирует людей проводить время на свежем воздухе, заниматься спортом, что напрямую работает на профилактику ожирения и связанных с ним нарушений обмена веществ (в том числе диабета 2-го типа). 
Как это связано с заболеваниями
• Ожирение  — ключевой фактор риска для  сахарного диабета 2-го типа. Избыточная жировая ткань нарушает обмен веществ, способствует инсулинорезистентности. 
• Артериальная гипертензия  часто идёт «в связке» с ожирением: лишний вес повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, что ведёт к стойкому повышению давления. 
• Кроме того, сама городская среда влияет на  психоэмоциональное состояние. Хронический стресс из-за небезопасной среды, шума, ощущения социальной изоляции тоже выступают факторами риска для развития и прогрессирования этих заболеваний. 
Что можно сделать?
Хорошая новость в том, что на эти факторы можно влиять через градостроительную политику. Примеры мер:
• развитие сети велодорожек и безопасных пешеходных зон;
• создание смешанных-использования районов, где рядом есть магазины, школы, поликлиники, парки;
• поддержка программ по продвижению здорового питания в школах и сообществах;
• внедрение «зелёных» стандартов в городское планирование (больше парков, снижение уровня загрязнения).
Таким образом, градостроительная политика — это не просто про удобство и экономику, а про здоровье горожан. Грамотное планирование может стать мощным инструментом профилактики хронических неинфекционных заболеваний.

Для улучшения течения диабета и для ухода диабета 2 типа, ожирения, атеросклероза, артериальной гипертензии РДА рекомендует перебираться на ПМЖ в сельскую местность.

А. Романовский, дежурный врач.