Предложения по механизмам аккредитации врачей, поданные в Национальную Медицинскую Палат проф. Рошаля Л.М. для Минздрава РФ от
"ОБЩЕРОССИЙСКОЕ ОБЩЕСТВЕННОЕ ДВИЖЕНИЕ "НАРОДНЫЙ ФРОНТ "ЗА РОССИЮ" . ВРАЧЕЙ просим присылать свои замечания и предложения в максимально короткие сроки на
5053399@mail.ru для передачи в НМП.
Информация по предложениям и рекомендациям
Министерству здравоохранения Российской Федерации, содержащимся
в решении круглого стола тематической площадки ОБЩЕРОССИЙСКОГО
НАРОДНОГО ФРОНТА «Здравоохранение» на тему «Актуальные вопросы
проведения периодической аккредитации и допуска к медицинской
деятельности», состоявшегося 23 марта 2026 г.
По пунктам:
2.2.1. Разработать и утвердить план подготовки типовых дополнительных
профессиональных программ первичной переподготовки по всем медицинским
специальностям.
2.2.2. Разработать и утвердить план подготовки типовых дополнительных
профессиональных программ повышения квалификации в соответствии с новыми
требованиями законодательства.
Минздравом России ведется активная работа по утверждению типовых
программ дополнительного профессионального образования. 108 таких программ
прошли государственную регистрацию в Минюсте России, 174 программы проходят
данную процедуру.
Таким образом, в ближайшее время работа по утверждению типовых
дополнительных профессиональных программ первичной переподготовки по всем
медицинским специальностям, а также повышения квалификации
в соответствии с новыми требованиями законодательства будет завершена.
2.2.3. Определить источники финансового обеспечения обучения, проезда,
проживания и командировочных расходов медицинских работников.
Статьей 168 Трудового кодекса Российской Федерации определено,
что в случае направления в служебную командировку работодатель обязан возмещать
работнику расходы по проезду, расходы по найму жилого помещения,
дополнительные расходы, связанные с проживанием вне места постоянного
жительства (суточные), иные расходы, произведенные работником с разрешения
или ведома работодателя.
Согласно статье 82 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах
охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон
№ 323-ФЗ), источники финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются
средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации,
местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства
организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц,
в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные
законодательством Российской Федерации источники.
В соответствии со статьей 298 Гражданского кодекса Российской Федерации
бюджетные и автономные учреждения вправе осуществлять приносящую доходы
деятельность лишь постольку, поскольку это служит достижению целей, ради
2
которых они созданы, и соответствующую этим целям, при условии, что такая
деятельность указана в их учредительных документах. Доходы, полученные от такой
деятельности, и приобретенное за счет этих доходов имущество поступают
в самостоятельное распоряжение бюджетного и автономного учреждений.
Полагаем возможным оплачивать расходы, связанные с командировкой
работников за счет средств ОМС (если поездка связана с деятельностью,
оплачиваемой по ОМС), бюджета (для государственных/муниципальных заданий)
или приносящей доход деятельности (платных услуг), в зависимости от того, в рамках
какой деятельности сотрудник направлен в поездку.
2.2.4. Определить прогнозную потребность в периодической аккредитации
на предстоящий пятилетний период с разбивкой по годам и медицинским
специальностям.
В настоящее время Минздравом России осуществляется расчёт прогнозной
потребности в периодической аккредитации на 2026 год.
2.2.5. Дополнить функционал Федерального регистра медицинских работников
(ФРМР) автоматизированной системой оповещения медицинских работников
о необходимости и сроках прохождения периодической аккредитации.
Реализовано. Решение в личном кабинете медицинского и фармацевтического
работника Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников
(далее – ФРМР) в форме просмотра заявления на периодическую аккредитацию
в статусе «Черновик» отображается информационное сообщение: «Срок действия
аккредитации истекает. Подайте заявление до <дата окончания аккредитации>».
Сообщение выделено красным цветом.
В целях своевременного прохождения периодической аккредитации
специалистов Минздравом России реализован проактивный режим уведомления
по периодической аккредитации, который предусматривает направление
информации в личный кабинет гражданина на ФГИС «Единый портал
государственных и муниципальных услуг (функций)» с персонифицированной
ссылкой на черновик заявления, сформированного в ЛК ФРМР, созданного
за 6 месяцев до истечения срока действующей аккредитации специалиста. Черновик
заявления уже содержит имеющиеся сведения в ФРМР, что свою очередь позволяет
заявителю сократить время на заполнение заявления по периодической аккредитации.
2.2.6. Разработать и организовать проведение выездных циклов обучения в
субъектах Российской Федерации преподавателями медицинских университетов для
периодической очной подготовки врачей различных специальностей.
Реализуется. Действующее законодательство Российской Федерации в сфере
образования не накладывает запрета на возможность реализации образовательных
программ в форме «выездных циклов». Организация таких циклов осуществляется
в рамках двухстороннего взаимодействия между образовательной организацией
и организацией – заказчиком обучения.
3
2.2.7. Дифференцировать заочную и очную формы обучения медицинских
работников в зависимости от необходимости приобретения практических навыков
и географической удалённости от образовательных центров.
Реализуется. Минздравом России ведется активная работа по утверждению
типовых программ дополнительного профессионального образования. 90 таких
программ прошли государственную регистрацию в Минюсте России, более 100
программ проходят данную процедуру. Все уже утвержденные программы, также
проекты типовых программ предусматривают возможность использования
дистанционных образовательных технологий и (или) электронного обучения,
определены разделы образовательных программ и максимальный объем
использования таких технологий (в часах).
Указанная работа проводится в целях обеспечения единого качества реализации
образовательных программ на территории всей страны.
2.2.8. Внести изменения в Положение об аккредитации специалистов,
утвержденное приказом Минздрава России от 28 октября 2022 г. № 709н,
упрощающие требования к заверению документов при прохождении медицинскими
специалистами периодической аккредитации, а также дополнить возможностью
автоматического учета цикла повышения квалификации для преподавателей
клинических дисциплин медицинских образовательных организаций по
аккредитованным на портале НМО образовательным программам по
специальности в объеме 72 ч.
Поддерживается. Перечень документов, предоставляемых при аккредитации
специалиста, регламентирован Положением об аккредитации специалистов.
Для удобства аккредитуемых создан личный кабинет медицинского
и фармацевтического работника единой государственной информационной системы
в сфере здравоохранения, посредством которого можно подать заявление
на периодическую аккредитацию (далее – ЛК ФРМР). ЛК ФРМР синхронизирован с:
ФГИС «Федеральный реестр сведений о документах об образовании
и (или) о квалификации, документах об обучении» в части получения сведений
об образовании и квалификации;
Интернет-порталом непрерывного медицинского и фармацевтического
образования (далее – НМФО) в части получения сведений об освоении
интерактивных образовательных модулей;
Основные сведения (фамилия, имя, отчество), а также сведения о трудовой
деятельности вносятся работодателями. Кроме того, портфолио формируется
автоматически, его подписание и согласование работодателем возможно
в электронном виде в ЛК ФРМР.
Таким образом, для удобства аккредитуемых при формировании портфолио
через ЛК ФРМР, все имеющиеся в ФРМР сведения об образовании, квалификации,
повышении квалификации, сведения из НМФО заполняются автоматически,
а согласование профессиональной части портфолио осуществляется непосредственно
в ФРМР в электронном виде.
4
При формировании заявления на периодическую аккредитацию через ФРМР
заявление обогащается необходимыми сведениями, содержащимися в ФРМР,
и направляется в ФАЦ для его дальнейшего рассмотрения.
В случае, если представляемые документы отсутствуют в ЛК ФРМР или других
информационных системах для подтверждения их достоверности, такие документы
заверяются работодателем.
2.2.9. В целях соответствия образовательных программ реальным
потребностям рынка труда привлекать работодателей к их разработке
и обновлению и совместной работе с медицинскими учреждениями
и профессиональными ассоциациями.
Реализуется. Приказом Минобрнауки России от 24.03.2025 № 266
«Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной
деятельности по дополнительным профессиональным программам» предусмотрено,
что содержание дополнительной профессиональной программы определяется
образовательной программой, разработанной и утвержденной организацией,
осуществляющей образовательную деятельность, с учетом потребностей лица,
организации, по инициативе которых осуществляется дополнительное
профессиональное образование.
Кроме того, разработка проектов типовых дополнительных профессиональных
программ по медицинским и фармацевтическим специальностям осуществляли
133 рабочих группы, куда вошли более 1300 ведущих специалистов из разных
областей медицины и фармации – представителей образовательных организаций,
главные внештатные специалисты Минздрава России, представители
профессиональных сообществ. Все программы прошли общественное обсуждение
на Федеральном портале проектов нормативных правовых актов и доработаны
с учетом полученных замечаний.
2.2.10. В рамках обмена опытом между образовательными организациями
организовать создание и функционирование платформ для обсуждения лучших
практик, проблем и решений в сфере аккредитации и подготовки медицинских
кадров.
В настоящее время реализуется следующим образом. Методическим центром
аккредитации специалиста ежегодно проводятся вебинары для членов
аккредитационных комиссий и аккредитационных подкомиссий,
для представительных образовательных организаций по вопросам проведения
первичной и первичной специализированной аккредитации.
Федеральными аккредитационными центрами регулярно проводятся вебинары
для аккредитуемых и членов аккредитационных комиссий и аккредитационных
подкомиссий по вопросам периодической аккредитации, создаются обучающие видео
ролики по прохождению периодической аккредитации, проводится информационная
политика в части периодической аккредитации.
Создание дополнительной платформы по взаимодействию с участниками
аккредитации специалистов потребует дополнительного финансирования.
5
2.2.11. Разработать систему проактивного информирования медицинских
специалистов путем уведомлений через портал Госуслуг или личные кабинеты
о приближении срока аккредитации, необходимых документах и изменениях
в правилах.
Реализовано. В рамках 1 этапа государственного контракта от 08.09.2025
обеспечено автоматическое формирование и хранение черновика заявления
на прохождение периодической аккредитации из сведений, имеющихся в ФРМР,
за 6 месяцев до даты окончания аккредитации.
Вместе с тем обеспечено формирование и однократная отправка уведомления
в личный кабинет на Едином портале государственных услуг посредством
государственной электронной почтовой системы за 6 месяцев до даты окончания
аккредитации со ссылкой на черновик заявления в личном кабинете медицинского
и фармацевтического работника.
В соответствии с Протоколом по результатам принятия законопроекта
№ 1209623-8 о сближении аттестации и аккредитации, подзаконных актов, включая
положение о наставничестве, а также после завершения текущего контрактного цикла
предложенные в Решении инициативы будут рассмотрены в рамках развития ЕГИСЗ
в 2027 году, а именно предлагается:
– прием с ЕПГУ и передача заявлений на прохождение аттестации
для получения квалификационной категории в Информационную систему
обеспечения непрерывного медицинского образования в части подсистем
аккредитации специалистов и приема в ординатуру (далее – СУАС) с участием
ЕГИСЗ;
– получение итогов аттестации для получения квалификационной категории
из СУАС в ЕГИСЗ;
– перезачёт аккредитации по итогам успешно пройденной аттестации
для получения квалификационной категории;
– направление сведений о наставничестве в СУАС;
– ведение в ЕГИСЗ сведений о промежуточной аттестации для врачейстажёров;
– реализация механизма проактивного уведомления о продлении аттестации
медицинских и фармацевтических работников для получения квалификационной
категории согласно поручению Заместителя Председателя Правительства
Российской Федерации – Руководителя Аппарата Правительства
Российской Федерации Д.Ю. Григоренко от 24.03.2026 № ДГ-П36-9558.
2.2.12. Вернуть норматив обучения медицинских специалистов в объёме 250
часов за 5-летний период, необходимый им для прохождения процедуры
аккредитации и поэтапное введение тестирования при прохождении периодической
аккредитации. При этом на переходный период до введения полноценной системы
тестирования, рассмотреть вопрос внесения изменений в нормативно-правовую
базу, предусматривающих право региональных аккредитационных комиссий
(подкомиссий) проводить в рамках периодической аккредитации оценочное
собеседование для выявления реального уровня профессиональных компетенций в
случаях, предусмотренных решением комиссии (например, при наличии длительного
6
перерыва в работе по специальности, переходе из смежной области, сомнениях в
достоверности предоставленного портфолио и иных), с обязательной фиксацией
результатов и правом обжалования.
Вопросы «образовательной» части портфолио регламентированы с 2021 года
(приказ Минздрава России от 02.02.2021 № 40н «Об особенностях проведения
аккредитации специалистов в 2021 году», приказ Минздрава России от 21.01.2022
№ 20н «Об особенностях проведения аккредитации специалистов», приказ
Минздрава России от 22.11.2021 № 1081н «Об утверждении Положения
об аккредитации специалистов») и действующим в настоящее время Положением
и всегда включали сведения об освоении программ повышения квалификации,
суммарный срок освоения которых не менее 144 часов.
Проекты нормативных правовых актов, регламентирующие прохождение
периодической аккредитации, проходили процедуры публичного обсуждения.
Участие в обсуждении принимали медицинские работники, медицинские
организации и представители профессиональных сообществ. Замечаний в части
необходимости повышения суммарного срока освоения программ повышения
квалификации до 250 часов не поступали от медицинских работников и медицинских
организаций.
Вместе с тем, считаем необходимым отметить, что увеличение практически
в 2 раза объема обязательного повышения квалификации за пятилетний цикл
(до 250 часов) требует дополнительной проработки, в том числе, в связи с высокой
загруженностью медицинских работников, которая также отмечалась Союзом
«НМП».
Следует отметить, что данные положения не противоречат существующим
рекомендациям по обучению в рамках непрерывного профессионального развития
специалистов здравоохранения, оставляя возможность повышать степень
индивидуализации обучения специалистов, как на основании непосредственно
их потребностей, так и с учетом потребностей работодателей.
Дополнительным элементом системы оценки квалификации является
добровольная аттестация медицинских работников, показатели которой коррелируют
с механизмами аккредитации, и уже предполагают этапы тестирования
и собеседования для работающих специалистов, желающих получить
квалификационную категорию.
Кроме этого, Минздравом России проведена работа по повышению качества
дополнительного профессионального образования работников, которая будет
достигнута не за счет увеличения обязательного объема его освоения, но за счет
исключения возможности обучения по дополнительным профессиональным
программ исключительно в дистанционном формате, а также приведение таких
программам к единому стандарту на основании типовых дополнительных
профессиональных программ в области охраны здоровья и оказания медицинской
помощи. Данные нововведения закреплены в Федеральном законе № 273-ФЗ
и вступили в силу с 01.03.2026.
2.2.13. Обеспечить проведение обучения кадровой службы медицинских
учреждений в регионах по заполнению отчётов при подаче документов
7
на периодическую аккредитацию, подготовить методические указания по данной
теме.
Реализовано. Федеральными аккредитационными центрами регулярно
проводятся вебинары для аккредитуемых и членов аккредитационных комиссий
и аккредитационных подкомиссий, а также для кадровых служб медицинских
организаций по вопросам периодической аккредитации, создаются обучающие видео
ролики по прохождению периодической аккредитации.
Так, на официальном сайте Федеральных аккредитационных центров по адресу:
https://fca-rosminzdrav.ru/webinar/ размещены обучающие материалы по теме
«Как правильно написать отчет о профессиональной деятельности», «Как подать
документы на периодическую аккредитацию».
Также на официальном сайте Минздрава России по адресу:
https://minzdrav.gov.ru/akkreditatsiya- ... rabotnikov размещен видеоролик
с подробным разбором механизма подачи комплекта документов для прохождения
периодической аккредитации.
Кроме этого, Федеральным аккредитационным центром 23.06.2026
запланировано повторное проведение вебинара для кадровых служб медицинских
организаций по вопросам периодической аккредитации.
2.2.14. Разработать механизмы контроля качества образовательных услуг,
предоставляемых частными образовательными центрами, с целью исключения
фактов выдачи документов о повышении квалификации без реального освоения
необходимых компетенций.
Реализуется. Рособрнадзор наделен полномочиями по контролю и надзору
в сфере образования, включая контрольно-надзорную деятельность в части
дополнительного профессионального образования.
2.2.15. Во взаимодействии с профессиональными медицинскими ассоциациями
и Союзом «НМП» разработать и утвердить порядок прохождения первичной и
периодической аккредитации для специалистов, осуществляющих трудовую
деятельность в частных медицинских организациях, не участвующих в системе
обязательного медицинского страхования, предусмотрев альтернативные формы
подтверждения освоения практических навыков (без процедуры наставничества) с
учетом специфики их профессиональной деятельности.
Согласно части 3.3 статьи 69 Федерального закона № 323-ФЗ в отношении лиц,
получивших медицинское образование по основным профессиональным
образовательным программам по специальностям (направлениям подготовки)
согласно перечню, утверждаемому приказом Минздрава России, и впервые
прошедших первичную аккредитацию специалиста, первичную специализированную
аккредитацию специалиста по соответствующей специальности, осуществляется
наставничество в сфере здравоохранения не более трех лет. В период наставничества
в сфере здравоохранения лица, получившие медицинское образование по договору
о целевом обучении, осуществляют медицинскую деятельность по основному месту
работы в организациях, в которые указанные лица трудоустроены в соответствии
8
с таким договором, иные лица осуществляют медицинскую деятельность по
основному месту работы в медицинских организациях, участвующих в реализации
программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи.
По окончании периода наставничества в сфере здравоохранения лица,
в отношении которых осуществлялось данное наставничество, подлежат
периодической аккредитации специалиста.
В случае, если наставничество в сфере здравоохранения не осуществлялось
либо осуществлялось менее установленного срока, в отношении указанных лиц
повторно проводится первичная аккредитация специалиста, первичная
специализированная аккредитация специалиста (часть 3.5 статьи 69 Федерального
закона № 323-ФЗ).
Таким образом, Федеральным законом № 323-ФЗ не предусмотрено
прохождение периодической аккредитации лицами, в отношении которых
не осуществлялось наставничество.
В части порядка прохождения первичной аккредитации специалиста
для указанной категории лиц Минздрав России выражает готовность рассмотреть
предложения Союза «НМП» по внесению изменений в Положение в рамках
Регламента взаимодействия Минздрава России с Союзом «НМП» при разработке
нормативных правовых актов от 22.01.2021.
2.2.16. Внести изменения в Положение об аккредитации специалистов,
утвержденное приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 28 октября 2022 г. № 709н и иные нормативные правовые акты, в части:
а) разработки четкого регламента досудебного обжалования решений
(отказов) Федерального аккредитационного центра с сокращенными сроками
рассмотрения и обязательным предоставлением мотивированного ответа;
б) установления исчерпывающего перечня оснований для возврата
документов без рассмотрения, исключающего повторный отказ по новым
формальным основаниям после устранения первоначальных замечаний;
в) унификации наименований должностей и специальностей в трудовых
книжках, дипломах и заявлениях на аккредитацию для исключения отказов
по формальным признакам;
г) изменение правил приема документов аккредитуемых с учетом
наименования специальности, а не занимаемой должности.
Порядок подачи и приема документов, необходимых для допуска
к прохождению к периодической аккредитации определен пунктами 88-108
Положения.
ФАЦ проверяют документы для допуска специалистов к периодической
аккредитации, комплектность которых утверждена пунктами 89 и 90 Положения,
а также осуществляют проверку достоверности сведений об освоении программ
повышения квалификации за отчетный период, содержащихся в копиях документов
о квалификации (пункт 92 Положения).
В соответствии с пунктом 94 Положения в случае выявления представленных
не в полном объеме документов, предусмотренных пунктами 89 и 90 Положения,
9
и (или) выявления в документах сведений, не соответствующих требованиям пунктов
2, 3, 103, 104, 105 и 106 Положения, и (или) недостоверности сведений об освоении
программ повышения квалификации за отчетный период, содержащихся в копиях
документов о квалификации, ФАЦ направляют аккредитуемому уведомление
об отказе в допуске к прохождению периодической аккредитации с разъяснением
причины отказа.
В соответствии с пунктом 96 Положения ФАЦ в срок, не превышающий
20 рабочих дней, со дня приема документов, передают их в центральную
аккредитационную комиссию или аккредитационную комиссию.
В случае, если аккредитуемый получил уведомление об отказе в допуске
к периодической аккредитации, то он вправе повторно представить документы в ФАЦ
после устранения недостоверных сведений представления данных документов
в полном объеме, и они повторно будут рассмотрены в установленный Положением
срок.
Таким образом, Положением уже предусмотрено представление
аккредитуемому причин отказа в приеме документов, который вправе повторно
подать документы после устранения причин отказа. При этом основания отказа в
приеме документов закреплены пунктом 94 Положения.
Для удобства аккредитуемых информационные материалы по подготовке
документов для прохождения аккредитации специалистов, в том числе шаблоны и
примеры их заполнения, размещены на официальном сайте Федеральных
аккредитационных центров: fca-rosminzdrav.ru. Также по вопросам прохождения
периодической аккредитации возможно обратиться по телефону горячей линии ФАЦ
+7 (495) 134-02-42 или через форму обратной связи на официальном сайте
Федеральных аккредитационных центров.
Унификация наименований должностей и специальностей в трудовых книжках,
дипломах и заявлениях на аккредитацию для исключения отказов по формальным
признакам не является предметом правового регулирования Положения.
Вместе с тем пунктом 13 части 1 статьи 2 Федерального закона № 323-ФЗ
определено, что медицинский работник – физическое лицо, которое имеет
медицинское или иное образование, работает в медицинской организации по
должности, включенной в номенклатуру должностей медицинских работников и
фармацевтических работников, и в трудовые (должностные) обязанности которого
входит осуществление медицинской деятельности, либо физическое лицо, которое
является индивидуальным предпринимателем, непосредственно осуществляющим
медицинскую деятельность.
Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических
работников, утвержденной приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 205н (далее
– Номенклатурой).
Таким образом, должность медицинского работника в трудовой книжке должна
быть указана в соответствии с Номенклатурой.
2.2.17. Обеспечить организацию системного взаимодействия Центральной
аккредитационной комиссии (ЦАК) и Федерального аккредитационного центра
(ФАЦ) с председателями региональных аккредитационных комиссий, для чего:
10
а) утвердить регламент проведения ежеквартальных рабочих встреч (в очном
или дистанционном формате) с участием представителей ЦАК, ФАЦ и
председателей региональных аккредитационных комиссий, предусмотрев в
повестке:
• анализ типичных ошибок и спорных ситуаций, возникающих
при рассмотрении документов и принятии решений;
• разъяснение изменений нормативной правовой базы и единообразное
применение Положения об аккредитации специалистов;
• обсуждение проблемных вопросов, требующих методической поддержки
со стороны федерального уровня;
б) создать на базе ФАЦ постоянно действующую «горячую линию» (канал
оперативного взаимодействия) для председателей региональных аккредитационных
комиссий по вопросам, требующим срочного разъяснения или согласования,
с установлением срока ответа не более трех рабочих дней;
в) обеспечить фиксацию результатов каждой рабочей встречи в форме
протокольных решений с последующим доведением их до всех региональных
аккредитационных комиссий и размещением в открытом доступе (за исключением
сведений, содержащих персональные данные) на официальном сайте Министерства
здравоохранения Российской Федерации для единообразного применения
правоприменительной практики.
По подпункту «а» - в ФАЦ есть отдел по взаимодействию
с аккредитационными комиссиями субъектов Российской Федерации
и профессиональными некоммерческими организациями (далее – Отдел).
Еженедельно проводится анализ реестра заявлений, переданных в АК субъектов,
на предмет соблюдения сроков рассмотрения и принятия решения
соответствующими АПК (15 рабочих дней). При выявлении несоблюдения сроков
рассмотрения заявлений и принятия решения, председателям и секретарям АК
направляются:
- информационные письма с перечнем специалистов, по заявлениям которых
решение не принято в установленный срок;
- кроме того, в порядке информирования, направляется список специалистов,
заявления которых были направлены в данную АК, и срок рассмотрения еще не
нарушен.
В случае возникновения спорных ситуаций или выявления ошибок,
председатели, секретари АК и АПК взаимодействуют с руководителем ФАЦ,
заместителями руководителя и начальником Отдела (посредством телефонной связи,
мессенджеров и электронной почты), проводится совместное рассмотрение
комплекта документов, вызвавшего вопрос, и разъясняется нормативная правовая
база.
По вопросам, требующим методической поддержки, проводятся следующие
мероприятия:
• при изменении нормативной правовой базы размещается новость на сайте
ФАЦ с разъяснениями;
• ежемесячно проводятся вебинары по наиболее часто возникающим
вопросам;
11
• в целях информационно-методического сопровождения ФАЦ готовит
обучающие видеоролики и размещает их на официальном сайте.
По подпункту «б» - в ФАЦ есть Контакт-центр, принимающий и
обрабатывающий голосовые обращения, поступающие посредством телефонной
связи, и неголосовые сообщения, поступающие через раздел сайта ФАЦ «Задать
вопрос», от всех категорий граждан, в том числе от председателей, секретарей и
членов АК и АПК по всем видам аккредитации. Количество поступающих
телефонных звонков – в среднем 3000 в неделю, количество поступающих
неголосовых обращений – в среднем 250 в неделю (по показателям 2026 года).
При поступлении обращений по спорным вопросам от АК или АПК, звонок
переводится на начальника Отдела или у обратившегося берется контактный номер
для связи, обращение фиксируется, ответ направляется в соответствии с
установленными сроками. Срок рассмотрения обращений граждан регламентирован
Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений
граждан Российской Федерации»
По подпункту «в» - в настоящее время проводимые вебинары записываются,
поступившие вопросы классифицируются по видам, сотрудники ФАЦ представляют
на них ответы в соответствии с требованиями нормативных правовых актов,
формируется единый файл «Вопрос-ответ» и направляется в адрес АК.
2.2.18. В части системы аккредитации должностных лиц
с немедицинским образованием:
а) разработать и внести в установленном порядке проект федерального
закона, предусматривающего внесение изменений в статью 69 Федерального закона
№ 323-ФЗ, четко определяющего перечень лиц, подлежащих аккредитации
специалиста (исключительно лица с высшим медицинским и средним медицинским
образованием), и устанавливающего отдельные (упрощенные) порядки допуска
к профессиональной деятельности для специалистов с немедицинским образованием,
не требующие прохождения периодической аккредитации наравне с врачами;
б) обеспечить в период до внесения указанных изменений в федеральное
законодательство безусловное право специалистов с немедицинским образованием,
работающих в медицинских организациях, на продолжение трудовой деятельности
без прохождения периодической аккредитации, исключив применение к ним
и к работодателям штрафных санкций со стороны контрольно-надзорных органов
(Росздравнадзора, Роспотребнадзора, территориальных фондов ОМС) по данному
основанию;
в) разработать и реализовать комплекс мер по восстановлению трудовых
прав специалистов с немедицинским образованием, уволенных или отстраненных
от работы в период 2021-2026 годов по причине отсутствия аккредитации
специалиста, включая возмещение времени вынужденного прогула (простоя) в стаж
работы, дающий право на досрочное пенсионное обеспечение и «северные» льготы,
а также предоставление права на восстановление в ранее занимаемых должностях.
Аккредитация специалистов с немедицинским образованием учтена в новых
квалификационных требованиях.
12
По подпункту «в». В соответствии со статьей 69 Федерального закона
№ 323-ФЗ право на осуществление медицинской деятельности в Российской
Федерации имеют лица, получившие медицинское или иное образование
в российских организациях, осуществляющих образовательную деятельность,
и прошедшие аккредитацию специалиста.
Аккредитация специалиста – это процедура определения соответствия лица,
получившего медицинское, фармацевтическое или иное образование, требованиям
к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской
специальности либо фармацевтической деятельности. Аккредитация специалиста
проводится аккредитационной комиссией по окончании освоения
им профессиональных образовательных программ медицинского образования или
фармацевтического образования не реже 1 раза в 5 лет (часть 3 статьи 69
Федерального закона № 323-ФЗ).
Порядок проведения аккредитации специалистов регламентирован
Положением об аккредитации специалистов, согласно которому процедура
аккредитации специалиста носит заявительный характер.
Прохождение аккредитации специалиста является обязательным условием
для допуска к осуществлению профессиональной деятельности, установленным
законодательством Российской Федерации.
Согласно ст. 76 Трудового кодекса Российской Федерации, работодатель
обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника в случае
приостановления действия на срок до двух месяцев специального права работника
в соответствии с федеральными законами и иными нормативными правовыми актами
Российской Федерации, если это влечет за собой невозможность исполнения
работником обязанностей по трудовому договору.
Вместе с тем сообщаем, что случаи и условия, при которых физические лица
могут быть допущены к осуществлению медицинской деятельности и (или)
фармацевтической деятельности без прохождения аккредитации специалиста и (или)
по специальностям, не предусмотренным сертификатом специалиста
или аккредитацией специалиста, утверждены приказом Минздрава России
от 20.01.2026 № 34н (далее – Случаи).
В соответствии с п. 3 Случаев физические лица, имеющие иное образование,
в случае осуществления медицинской деятельности в 2025 году на должностях
медицинских работников считаются допущенными к осуществлению медицинской
деятельности без прохождения аккредитации специалиста до 01.01.2027
при соблюдении следующих условий:
1) наличие документа об образовании и (или) квалификации, подтверждающего
получение образования по данной специальности (направлению подготовки);
2) соответствие полученного образования Квалификационным требованиям
к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием,
утвержденным приказом Минздрава России от 02.05.2023 № 206н (далее – приказ
№ 206н), или квалификационным требованиям, предусмотренным Единым
квалификационным справочником должностей руководителей, специалистов
и служащих, утвержденным приказом Минздрава России от 23.07.2010 № 541н,
13
требованиям профессионального стандарта, или иным квалификационным
требованиям, которые действовали на дату трудоустройства физического лица.
При этом, согласно п. 4 Случаев, физические лица, имеющие иное образование,
которое не соответствует вышеуказанным условиям п. 3 Случаев, считаются
допущенными к осуществлению медицинской деятельности без прохождения
аккредитации специалиста до 01.01.2027 в случае осуществления медицинской
деятельности в 2025 году на должностях медицинских работников при соблюдении
следующих условий:
1) наличие стажа непрерывной работы по направлению профессиональной
деятельности более 5 лет;
2) наличие пройденной программы дополнительного профессионального
образования в виде профессиональной переподготовки по направлению
профессиональной деятельности.
Одновременно отмечаем, что для восстановления трудовых прав специалистов
с немедицинским образованием, уволенных из-за несоответствия квалификационным
требованиям, действуют следующие правовые механизмы: получение диплома
по смежной специальности, что дает право на аккредитацию; обращение в трудовую
инспекцию и суд в случае, если увольнение было произведено с нарушением
процедуры.
Согласно Положению о Министерстве труда и социальной защиты Российской
Федерации, утвержденному постановлением Правительства Российской Федерации
от 19.06.2012 № 610, функции по выработке и реализации государственной политики
и нормативно-правовому регулированию в сфере пенсионного обеспечения, включая
негосударственное пенсионное обеспечение, в сфере труда, оплаты труда, условий
и охраны труда, социальной защиты населения возложены на Минтруд России.
Таким образом, вопрос восстановления трудовых прав специалистов
с немедицинским образованием, уволенных или отстраненных от работы в период
2021-2026 годов по причине отсутствия аккредитации специалиста, включая
возмещение времени вынужденного прогула (простоя) в стаж работы, дающий право
на досрочное пенсионное обеспечение и «северные» льготы, а также предоставление
права на восстановление в ранее занимаемых должностях, требует дополнительной
проработки с Минтрудом России.
2.2.19. Во взаимодействии с Министерством труда и социальной защиты
Российской Федерации, Министерством науки и высшего образования Российской
Федерации обеспечить синхронизацию системы дополнительного
профессионального образования, аккредитации, законодательства об образовании
и трудового законодательства, для чего:
а) завершить согласование и утверждение всех необходимых
профессиональных стандартов для медицинских и немедицинских работников сферы
здравоохранения, обеспечив их полное соответствие квалификационным
требованиям и номенклатуре специальностей, с внесением соответствующих
сведений в реестр видов профессиональной деятельности, ведение которого
осуществляет Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации;
14
б) привести типовые дополнительные профессиональные программы
профессиональной переподготовки, утверждаемые Министерством
здравоохранения Российской Федерации, в соответствие с требованиями части 5
статьи 76 Федерального закона № 273-ФЗ, предусмотрев в их структуре указание
вида (видов) профессиональной деятельности в соответствии с утвержденными
профессиональными стандартами и указание приобретаемой квалификации,
подлежащей отражению в выдаваемом дипломе о профессиональной
переподготовке;
в) внести изменения в нормативные правовые акты, регулирующие
лицензирование образовательной деятельности (в части реализации программ
в области здравоохранения), с целью установления возможности отнесения
типовых дополнительных профессиональных программ к соответствующим видам
профессиональной деятельности на основе утвержденных профессиональных
стандартов, исключив правовую неопределенность, препятствующую
лицензированию образовательных организаций.
Реализуется: а) Минздравом России работа по согласованию
профессиональных стандартов осуществляется в соответствии с полномочиями,
предусмотренными постановлением Правительства Российской Федерации
от 10.04.2023 № 580 «О разработке и утверждении профессиональных стандартов».
б) Типовые дополнительные профессиональные программы профессиональной
переподготовки, утверждаемые Министерством здравоохранения
Российской Федерации, разрабатываются в соответствии с требованиями к структуре
такой программы, предусмотренными приказом Минобрнауки России от 24.03.2025
№ 266 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной
деятельности по дополнительным профессиональным программам».
в) Минздрав России не имеет сведений о наличии правовой неопределенности,
препятствующей лицензированию образовательных организаций.
2.2.20. В целях повышения доступности и качества оказания медицинской
помощи совместно с Союзом «НМП» и ведущими профессиональными медицинскими
ассоциациями провести ревизию номенклатуры медицинских специальностей, для
чего:
а) создать межведомственную рабочую группу с участием
представителей профессионального сообщества, научных организаций и
образовательных учреждений для анализа обоснованности сохранения
существующего перечня специальностей (более 100) и выявления избыточно
детализированных позиций, создающих административные барьеры при
прохождении периодической аккредитации и непрерывном медицинском
образовании;
б) разработать и представить на общественное обсуждение проект
обновленной номенклатуры медицинских специальностей, предусматривающий
укрупнение (интеграцию) специальностей по принципу мультидисциплинарности,
с сохранением возможности узкой специализации для третьего уровня оказания
медицинской помощи (высокотехнологичная помощь), установление четких
критериев отнесения специальностей к уровням подготовки (первичная
15
специализация / углубленная подготовка / узкая суперспециализация)
и синхронизацию номенклатуры специальностей с перечнем профессиональных
стандартов и квалификационных требований;
в) в условиях текущего дефицита медицинских кадров, особенно
по отдельным «узким» специальностям, проработать вопросы формирования
механизма проведения первичной специализированной и периодической аккредитации
для первичного звена здравоохранения по отдельным навыкам
и компетенциям в рамках соответствующих квалификаций, с внесением изменений
в Федеральный закон № 323-ФЗ;
г) установить переходный период (не менее трех лет) для адаптации
системы образования, аккредитации и кадрового учета к новой номенклатуре
специальностей, обеспечив сохранение трудовых и пенсионных прав специалистов,
чьи специальности будут интегрированы или переименованы.
Минздравом России издан приказ от 14.05.2026 № 435н «Об утверждении
номенклатуры специальностей специалистов, имеющих медицинское
и фармацевтическое образование» (далее – приказ № 435н) взамен приказа
Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 16 апреля 2008 г. № 176н «О Номенклатуре специальностей специалистов
со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере
здравоохранения Российской Федерации» и приказа Министерства здравоохранения
Российской Федерации от 7 октября 2015 г. № 700н «О номенклатуре специальностей
специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование».
Приказ № 435н зарегистрирован в Минюсте России 29.05.2026 № 86713.
2.2.21. Совместно с Министерством науки и высшего образования Российской
Федерации, Союзом «НМП» и профильными научными организациями разработать
концепцию модернизации системы периодической аккредитации,
предусматривающую:
а) внедрение в процедуру оценки компетенций специалистов модуля,
направленного на проверку готовности врача к работе с системами искусственного
интеллекта (ИИ), включая способность интерпретировать и верифицировать
выводы, сформированные алгоритмами ИИ (анализ медицинских изображений,
лабораторных данных, прогностических моделей), понимание ограничений и рисков
применения технологий ИИ в клинической практике, а также соблюдение этических
и правовых норм при использовании ИИ при принятии врачебных решений;
б) разработку и апробацию в пилотных регионах (не менее 5 субъектов
Российской Федерации) модели непрерывного мониторинга профессиональных
компетенций, заменяющей периодический экзамен (оценку портфолио) системой
накопительной оценки знаний и навыков в межаккредитационный период, с
использованием цифрового профиля специалиста в Федеральном регистре
медицинских работников (ФРМР), автоматизированного учета образовательной
активности (баллы НМО) и результатов клинической деятельности (качество
оказания медицинской помощи, соблюдение клинических рекомендаций), а также
элементов симуляционного тестирования для оценки критически важных
практических навыков;
16
в) проведение по итогам апробации расширенного заседания профильной
комиссии Научного совета Министерства здравоохранения Российской Федерации
для оценки эффективности предложенной модели и подготовки предложений по
поэтапному внедрению непрерывного мониторинга компетенций на всей
территории Российской Федерации с 2030 года.
Вопрос требует детальной проработки и обсуждения с Союзом «НМП» для
определения целеполагания указанного предложения.
2.2.22. Совместно с Федеральной антимонопольной службой, Федеральной
службой по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзором) и Министерством
науки и высшего образования Российской Федерации обеспечить согласование
подходов к проведению конкурентных процедур закупок услуг по дополнительному
профессиональному образованию (ДПО) медицинских и фармацевтических
работников в соответствии с Федеральным законом от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ
«О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения
государственных и муниципальных нужд», для чего:
а) разработать и утвердить единые методические рекомендации
(типовые условия контрактов) для заказчиков (медицинских организаций, органов
исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения)
по включению в документацию о закупке услуг ДПО требований о наличии у
участника закупки:
• заключения о соответствии организации, осуществляющей
образовательную деятельность, требованиям к кадровому и материальнотехническому обеспечению образовательной деятельности в части практической
подготовки обучающихся, выданного в соответствии с Постановлением
Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2025 г. № 1942;
• реестровой записи в Реестре заключений Росздравнадзора,
формируемом в соответствии с Приказом Росздравнадзора от 5 декабря 2025 г. №
5833;
с указанием, что указанные требования являются обязательным условием
допуска к участию в закупке (а не только квалификационным критерием) и не могут
рассматриваться как ограничение конкуренции в соответствии с Федеральным
законом от 26 июля 2006 г. № 135-ФЗ «О защите конкуренции», поскольку
обусловлены прямыми требованиями федерального законодательства к качеству и
безопасности образовательной деятельности в сфере здравоохранения;
б) провести межведомственное совещание с участием Федеральной
антимонопольной службы, Министерства здравоохранения Российской Федерации,
Росздравнадзора и Министерства науки и высшего образования Российской
Федерации по вопросу признания реестровой записи в Реестре Росздравнадзора
надлежащим подтверждением соответствия участника закупки установленным
требованиям, с выработкой единой правовой позиции, исключающей признание
указанного требования необоснованным ограничением конкуренции при проведении
торгов;
в) подготовить и направить в установленном порядке в Федеральную
антимонопольную службу официальное обращение (запрос) о даче разъяснений о
17
допустимости установления в документации о закупке требования о наличии у
участника закупки заключения Росздравнадзора (реестровой записи) как условия
допуска к участию в закупке услуг ДПО в сфере здравоохранения, с последующим
доведением указанных разъяснений до заказчиков и контрольно-надзорных органов;
г) при необходимости, разработать и утвердить план мероприятий
(«дорожную карту») по синхронизации положений Федерального закона от 28
февраля 2025 г. № 28-ФЗ, Постановления Правительства Российской Федерации от
28 ноября 2025 г. № 1942 и Приказа Росздравнадзора от 5 декабря 2025 г. № 5833 с
требованиями Федерального закона от 5 апреля 2013 г. № 44-ФЗ «О контрактной
системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и
муниципальных нужд», включая при необходимости подготовку предложений по
внесению изменений в указанные нормативные правовые акты для устранения
возможных правовых коллизий.
Вопрос требует детальной проработки и обсуждения с Союзом «НМП»
для определения целеполагания указанного предложения, в том числе учитывая, что
Рособрнадзор наделен полномочиями по контролю и надзору в сфере образования,
включая контрольно-надзорную деятельность в части дополнительного
профессионального образования