Эксперты обращают внимание на наличие взаимосвязей между типом питания и гестационным диабетом (диабетом во время беременности).

Беременность и диабет - 16.07.2018 09:29

Поскольку число будущих матерей, страдающих гестационным диабетом, продолжает расти, эксперты призывают к проведению дополнительных исследований, чтобы найти эффективные пищевые методы лечения, которые могут помочь контролировать состояние при одновременном повышении нормального соотношения роста и веса ребенка.

В публикации в журнале Diabetes Research и клиническая практика, исследователи показали , что адаптируемый, экономичный подход к питанию , который эффективно контролирует материнскую гликемию - в тот же время способствует нормальному росту плода - будет иметь «далеко идущие последствия».

«Обычным фокусом было жесткое ограничение всех типов углеводов», - отметила команда, возглавляемая Тери Эрнандес из Университета Колорадо. « В то время как контроль уровня глюкозы, такой подход способствует развитию материнской тревоги и является основным препятствием на пути следования такому типу лечения».

Кроме того, команда отметила, что многие матери просто заменяют рекомендованный жир на углеводы, что может непреднамеренно усилить распад и высвобождение свободных жирных кислот (FFA) и ухудшить материнскую резистентность к инсулину или инсулинорезистентность (ИР) (IR).

«Питание, которое ухудшает ИР, может облегчить шунтирование питательных веществ черезплаценту, способствуя избыточной экскреции жира плода», - показали авторы.

Питание в фокусе внимания при гестационном диабете.

Действительно, американские эксперты полагают, что недавние научные данные показывают, что подход с крайне ограниченным содержанием углеводов, и который фокусируется на углеводах более высокого пищевого качества, может не только улучшить приверженность диетам, которые нацелены на то, чтобы победить гестационный диабет (ГСД) (GDM), но также могут привести к снижению потребления жиров и снижению «соответствующего потребления калорий ».

«Менее ограничивающий углеводы подход к питательной терапии в GDM может быть адаптирован к культурным предпочтениям диеты, уменьшению тревожности, вызванной диагнозом, усилению соблюдения рекомендаций (более высокий уровень комплайнса) и предотвращению непреднамеренных последствий, связанных с компенсационным высокой продукцией жиров и свободных жирных кислот», -сообщают они. Кроме того, Эрнандес и его коллеги полагают, что последующие исследования необходимы для лучшего понимания влияния макронутриентного состава на плаценту и микробиоз кишечника, а также на то, насколько точно рассчитанное питание полезно при беременности.

«Питание напрямую влияет на микробиом кишечника матери, который передается младенцу, и было показано, что он способствует появлению общего ангиотенетического фенотипа с использованием диеты с высоким содержанием жиров с высоким содержанием углеводов; широкомасштабные исследования ведутся и, скорее всего, будут очень информативными », - подтвердили они.

«Более новые исследования в области персонализированной медицины могут революционизировать нашу способность оптимизировать терапию питанием в GDM», -добавили они. « Тем не менее, пока это невозможно, мы можем, по крайней мере, попытаться максимизировать культурную адаптивность, лучше рассмотреть социально-экономические соображения и принять менее ограничительный подход, который позволил бы более гибко выбирать более здоровые продукты, предназначенные для стабилизации веса, и способствовать хорошему метаболическому здоровью далеко за пределами гестационного окна».

Источник: Diabetes Research and clinical practice

Опубликовано на сайте впереди печати, DOI: 10.1016 / j.diabres.2018.04.004

«Диетотерапия и за ее пределами для гестационного диабета».

Авторы: Тери Л. Эрнандес, и др.