РДА поддерживает предложения Национальной Медицинской Палаты (НМП) проф. Рошаля Л.М. к заседанию Народного Фронта 6-7 сентября 2015.

Уважаемые КОЛЛЕГИ!

Во вложении направляем ВАМ предложения Национальной медицинской палаты к Форуму Общероссийского народного фронта по вопросам здравоохранения «За качественную и доступную медицину!», который будет проходить в г. Москве 6-7 сентября с.г.

С уважением,

Аппарат НМП.

Предложения Национальный медицинской Палаты для Форума ОНФ по здравоохранению

1. Основа здравоохранения

1.1.  Считать первостепенной обязанностью государства сохранение доступности и качества медицинского помощи и беспрекословное  исполнение 25 и 41 статей Конституции РФ.

2. Структура управления

2.1. Разработать стратегию развития здравоохранением до 2030 года, уделив особое внимание решению кадрового вопроса, совершенствованию первичной медико-санитарной помощи,  созданию амбулаторной патронажной системы, стационарозамещающим  технологиям, приближению медицинской помощи к населению,  развитию скорой и неотложной помощи, постоянной модернизации здравоохранения, созданию реальной системы реабилитации и  оздоровления населения, внедрение саморегулирования профессиональной деятельности врачебного сообщества.

2.2. Сохранять традиции и приоритет охраны здоровья матери и ребенка, укреплять педиатрическую службу. Учитывая значительный дефицит педиатров, прекратить увеличение числа врачей общей практики за счет переподготовки педиатров. Сохранить участковый принцип педиатрической помощи в стране.

2.3. Наделить Минздрав РФ полномочиями по согласованию планируемых структурных преобразований в системах здравоохранения субъектов Российской Федерации, до обязательного  обсуждения и принятия решений органами власти субъектов Российской Федерации.

2.4. Аналогично с учреждениями системы образования, законодательно запретить ликвидацию лечебно-профилактических учреждений в сельской местности без предварительного разъяснения и согласования с жителями на сходах (собраниях).

           2.5. Законодательно закрепить необходимость согласования назначения на должность и освобождения от должности главных врачей государственных и муниципальных медицинских организаций, а также главных внештатных специалистов департаментов и министерств здравоохранения  с общественными медицинскими  организациями, отвечающих требованиям 76 статьи 323 ФЗ.

 

3. Кадры

3.1. Численность

3.1.1. Наряду с совершенствованием иных форм закрепления выпускников в практическом здравоохранении, срочно ввести распределение выпускников, обучающихся за государственной счет, как временную меру до полного восполнения потребности в кадрах практического здравоохранения. 

3.1.2. Повысить ответственность губернаторов и руководителей муниципалитетов за решение социальных проблем и прежде всего жилищного вопроса  для  медицинских работников.  Считать целесообразным и приоритетными строительство и выделение служебного жилья для медицинских работников первичного звена и дефицитных специальностей. Для медицинских федеральных  центров – ответственность Правительства РФ

3.1.3. С целью сохранения кадров пересмотреть в сторону значительного уменьшения отчетную документацию в первичном звене.

       3.2. Квалификация.

   3.2.1. Перейти с 2016 года на новую систему последипломного непрерывного образования, включая дистанционную, основанную на необходимости ежегодного набора определенного числа баллов и отчета по подтверждению уровня квалификации.

        3.2.2.  Окончательно решить вопрос о клинических базах, с возложением юридической ответственности за качество лечебной работы на сотрудников кафедр и научных подразделений, базой которых являются отделения больниц.

     3.2.3. Ускорить принятие Закона позволяющего педагогическим и научным сотрудникам клинических баз заниматься лечебной работой.

 3.2.4. Считать (на примере опыта Крымского Медицинского Университета) ошибкой предложение объединения медицинских высших учебных заведений с федеральными университетами.

4.  Финансирование

4.1. Несмотря на сложную экономическую ситуацию, сохранить финансирование здравоохранение на уровне 2011-2013 годов с учетом инфляции. В перспективе выполнить предложение В.В. Путина и решение 3 съезда НМП о повышении доли государственных расходов здравоохранения в ВВП до 5%.

4.2. Ввести сборы на нужды здравоохранения c международных звонков с мобильных телефонов, в пределах одного рубля.

4.3. Определить конкретную часть акцизов на алкоголь и табак для финансирования здравоохранения

5. Медицинское страхование.

5.1. Рассмотреть вопрос о целесообразности участия страховых компаний в системе ОМС.

5.2. Разработать и внедрить систему страхования ответственности медицинских работников. Законодательно определить источники оплаты санкций к медицинским организациям, предъявляемых вне системы ОМС.

6. Саморегулирование

6.1. Поддержать опыт общественно-государственного   управления профессиональной деятельностью. 

6.2. Ускорить введение принципов саморегулирования профессиональной деятельности врачей. Законодательно обеспечить принцип обязательного членства врачей в профессиональной некоммерческой медицинской организации.

7. Зарплата

7.1. Осудить практику выполнения  поручение В.В. Путина о повышении заработной платы к 2018 году в два раза органами государственной власти за счет сокращения медицинских организаций, отделений и медицинского персонала.

8. Реформы

8.1. Считать недопустимым проведение оптимизации здравоохранения без тщательного предварительного изучения заболеваемости, потребности в койках и кадрах и обсуждения предложений с медицинскими профессиональными и пациентскими организациями.

8.2. Осудить создание искусственных условий для повышения платности медицинской помощи и выведение земли и зданий из системы здравоохранения и продажи их в частные руки для иных целей.

9.Лекарства

 9.1. Расширить категории населения, которым  приобретение лекарственных средств компенсируется государством, в первую очередь  ввести бесплатное лекарственное обеспечение детям до 12 лет из малообеспеченных семей, внедрить льготное обеспечение гипотензивными средствами для граждан трудоспособного возраста, страдающих заболеваниями системы кровообращения, в частности гипертонией,  пациентам перенесших реваскуляризацию и острый коронарный синдром ( статины, плавикс и д-р.).

9.2.  Рассмотреть возможность прекращения практики монетизации льгот в части лекарственного обеспечения граждан, имеющих право на меры государственной социальной поддержки.

10.  Промышленная медицина

10.1. Восстановить промышленную медицину в стране

10.2.  Предусмотреть ответственность работодателей за сохранение здоровья работников и возможность прохождения ими профилактических осмотров и диспансеризации.

11.  Здоровье граждан

11.1. Разработать и внедрить систему социально-экономической мотивации граждан к сохранению и укреплению своего здоровья.

11.2. Конкретизировать программу Государственных гарантий бесплатной медицинской помощи гражданам РФ, предельно уточнив виды, объемы и условия, при соблюдении которых программа гарантируется в полном объеме и при каких условиях, определенные виды медицинских услуг не входят в данную программу.