Форум для людей с сахарным диабетом

Российская Диабетическая Ассоциация
Текущее время: 16 июн 2019, 23:52

Часовой пояс: UTC + 3 часа




Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 12 ]  На страницу 1, 2  След.
Автор Сообщение
СообщениеДобавлено: 13 апр 2019, 19:35 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
[u] Добрый день
Моему ребенку ( девочка 8 лет) установили диагноз СД 1 типа в декабре 2018 года. При сахаре 8 ммоль\л натощак , гликированный гемоглобин -15 %, сахар в моче, но с отстутствием ацетона- нас положили в стационар. Мониторили сахара, назначили актропид 6 ед ( под завтрак, обед и ужин) и на ночь Тресиба 2 ед. После стационара и на протяжении трех месячного периода сахара нормализовлись, тощаковый сахар в норме, в течении дня редко бывают случаи когда сахар 6-7 ммоль.Буквально через две недели после стационара перешли с 6 едениц актропида на 0.5 едениц под основные приемы пищи, и на 0.5 тресибы.Снижали инсулин, так как доченька гиповала. Спустя 3 месяца после дебюта СД 1 типа -гликированный 6%.

Пытаюсь разобраться в лично нашей истории, что инициировало заболевание. Дело в том, что ацетона в моче при таком высоком гликированном гемоглобине у нас не было и нет до сих пор. Был в моче при дебюте заболевания сахар > 55 ммоль/л и уробилиноген 3.2 ммоль\л. Антитела ни к тирозинфосфатазе ни к глутаминкислой декаброксилазе ни к транспортеру цинка у нас не обнаружено( все отрицательно). С-пептид в динамике в декабре 2018 году -199.13 пмоль\л (при норме 295-1162 пмоль/л), а в в апреле 2019 года с-пептид -170.23.
Сама по себе моя доченька худенькой была всегда, до заболевания и сейчас в свои 8 лет весит до 18 кг при росте 121 см.

Я сама решила провести ребенку анализ крови на уровень 25-OH витамина D общий (25-OH
vitamin D total, 25(OH)D ) и фолиевую кислоту -оказалось что данный показатели у ребенка в дефиците.
На данном этапе сахара утром -3.7 натощак, в обед - 4.2, перед ужином- 4.3. На ночь , как правило сахара так же норме.
На данном этапе на диете с включением в режим аэробных физических нагрузок.
Скажите пожалуйста, мог ли инициировать дефицит витамина Д СД 1 типа. И слышала что при синдроме мальабсорбции так же может наблюдаться повышение уровня сахара в крови.
Заранее благодарна за ответ
С Уважением


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 апр 2019, 19:38 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
СветланаАнна2011 писал(а):
[u] Добрый день
Моему ребенку ( девочка 8 лет) установили диагноз СД 1 типа в декабре 2018 года. При сахаре 8 ммоль\л натощак , гликированный гемоглобин -15 %, сахар в моче, но с отстутствием ацетона- нас положили в стационар. Мониторили сахара, назначили актропид 6 ед ( под завтрак, обед и ужин) и на ночь Тресиба 2 ед. После стационара и на протяжении трех месячного периода сахара нормализовлись, тощаковый сахар в норме, в течении дня редко бывают случаи когда сахар 6-7 ммоль.Буквально через две недели после стационара перешли с 6 едениц актропида на 0.5 едениц под основные приемы пищи, и на 0.5 тресибы.Снижали инсулин, так как доченька гиповала. Спустя 3 месяца после дебюта СД 1 типа -гликированный 6%.

Пытаюсь разобраться в лично нашей истории, что инициировало заболевание. Дело в том, что ацетона в моче при таком высоком гликированном гемоглобине у нас не было и нет до сих пор. Был в моче при дебюте заболевания сахар > 55 ммоль/л и уробилиноген 3.2 ммоль\л. Антитела ни к тирозинфосфатазе ни к глутаминкислой декаброксилазе ни к транспортеру цинка у нас не обнаружено( все отрицательно). С-пептид в динамике в декабре 2018 году -199.13 пмоль\л (при норме 295-1162 пмоль/л), а в в апреле 2019 года с-пептид -170.23.
Сама по себе моя доченька худенькой была всегда, до заболевания и сейчас в свои 8 лет весит до 18 кг при росте 121 см.

Я сама решила провести ребенку анализ крови на уровень 25-OH витамина D общий (25-OH
vitamin D total, 25(OH)D ) и фолиевую кислоту -оказалось что данный показатели у ребенка в дефиците.
На данном этапе сахара утром -3.7 натощак, в обед - 4.2, перед ужином- 4.3. На ночь , как правило сахара так же норме.
На данном этапе на диете с включением в режим аэробных физических нагрузок.
Скажите пожалуйста, может ли инициировать дефицит витамина Д- СД 1 типа? И слышала что при синдроме мальабсорбции так же может наблюдаться повышение уровня сахара в крови.
Заранее благодарна за ответ
С Уважением


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 апр 2019, 20:18 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
Добрый день


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 апр 2019, 20:35 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
СветланаАнна2011 писал(а):
[u] Добрый день
Моему ребенку ( девочка 8 лет) установили диагноз СД 1 типа в декабре 2018 года. При сахаре 8 ммоль\л натощак , гликированный гемоглобин -15 %, сахар в моче, но с отстутствием ацетона- нас положили в стационар. Мониторили сахара, назначили актропид 6 ед ( под завтрак, обед и ужин) и на ночь Тресиба 2 ед. После стационара и на протяжении трех месячного периода тощаковый сахар в норме, в течении дня редко бывают случаи когда сахар 6-7 ммоль, как правило 4-5 .Через две недели после стационара перешли с 6 едениц актропида на 0.5 едениц под основные приемы пищи, и на 0.5 тресибы.Снижали инсулин, так как доченька гиповала. Спустя 3 месяца после дебюта СД 1 типа -гликированный 6%.

Пытаюсь разобраться в лично нашей истории, что инициировало заболевание. Дело в том, что ацетона в моче при таком высоком гликированном гемоглобине у нас не было и нет до сих пор. Был в моче при дебюте заболевания сахар > 55 ммоль/л и уробилиноген 3.2 ммоль\л. Антитела ни к тирозинфосфатазе ни к глутаминкислой декаброксилазе ни к транспортеру цинка у нас не обнаружено( все отрицательно). С-пептид в динамике в декабре 2018 году -199.13 пмоль\л (при норме 295-1162 пмоль/л), а в в апреле 2019 года с-пептид -170.23.
Вес ребенка 18 кг при росте 121 см.

Я сама решила провести ребенку анализ крови на уровень 25-OH витамина D общий (25-OH
vitamin D total, 25(OH)D ) и фолиевую кислоту -оказалось что данные показатели у ребенка в дефиците.
На данном этапе сахара утром -3.7 натощак, в обед - 4.2, перед ужином- 4.3., перед сном сахара в норме.
На данном этапе на диете. Дозированные эробные физические нагрузки
Скажите пожалуйста, есть ли в медицине случаи инициации СД 1 типа за счёт дефицита витамина Д. И читала что при синдроме мальабсорбции так же может наблюдаться повышение уровня сахара в крови.
Заранее благодарна за ответ
С Уважением


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 апр 2019, 21:52 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
Скажите пожалуйста, есть ли в медицине случаи инициации СД 1 типа за счёт дефицита витамина Д.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 апр 2019, 21:55 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
СветланаАнна2011 писал(а):
Скажите пожалуйста, есть лише в медицине случаи инициации СД 1 типа вследствие или на фоне дефицита витамина Д.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 13 апр 2019, 21:56 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
СД 1 типа у ребенка без обнаружения антител, дефицит вит Д


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 апр 2019, 12:11 
Не в сети
Аватара пользователя

Зарегистрирован: 24 май 2011, 17:44
Сообщения: 723
Уважаемая Светлана - Анна.

СД 1 типа - это аутоиммунный диабет, при отсутствии антител ( GAD - 65) в дебюте заболевания - это не сахарный диабет 1 типа, а нечто другое. Есть много указаний на влияние витамина Д на патогенез диабета 2 типа за счет влияния на мышечную и жировую ткань, а значит и на инсулинорезистентность.
Обмен кальция, регулируемый витамином Д, тесно увязан с обменом не только фосфора, но и магния, влияющего на секрецию инсулина и на клиническую картину диабета:
http://www.diabetes-ru.org/ru/component ... eta-2-tipa
Рекомендуем исследовать параметры обмена магния, уровни С-пептида и проинсулина натощак.

А. Романовский, дежурный врач


Определение конкретных форм витамина D позволило ученым предположить, что повышение уровня активного витамина D может помочь оптимизировать мышечную силу.
Ученые из Университета Бирмингема обнаружили, что активная форма витамина D в крови в этом исследовании 1,25-дигидроксивитамина D3 (1α, 25 (OH) 2D3), была тесно связана с аспектами силы нижней конечности. Это включало силу, скорость и высоту прыжка.
Хотя дефицит витамина D у пожилых людей связан с потерей мышечной массы и силы (саркопения), точная роль специфических метаболитов витамина D в определении фенотипа и функций мышц до сих пор неясна.
«Когда вы посмотрите на серьезные проблемы, с которыми сталкиваются медицинские работники по всему миру, такие как ожирение и старение населения, вы можете увидеть, как оптимизация мышечной функции представляет большой интерес», - сказал доктор Заки Хассан-Смит, клинический лектор по эндокринологии в Институте. исследований метаболизма и систем в Университете Бирмингема и
ведущий автор исследования. Исследователи зарегистрировали 116 добровольцев (79 женщин, 37 мужчин; в возрасте 20–74 лет), и их уровни витамина D были определены и оценены. История болезни была записана так же, как и физические характеристики, включая
жировые отложения и мышечную массу, показатель мышечной массы.
процедура Исследования
Процедуры проводились в течение 1 дня. Пациенты прибыли натощак утром, собрав полный образец мочи в течение предыдущих 24 часов.
Испытание на прочность сцепления проводилось с использованием ручной динамометрии, в то время как высота прыжка оценивалась с помощью механики прыжковой пластины.
Наряду с первичными данными, доктор Хасан-Смит и его команда также обнаружили, что женщины с низким содержанием жира в организме вряд ли имеют высокий уровень неактивного витамина D - маркера дефицита питательного
вещества.
Было установлено, что активная форма витамина D связана с мышечной массой, а не с жиром в организме, как ожидалось.
Субъекты с повышенной мышечной массой и мышечной массой имели повышенный уровень активного витамина D, циркулирующего в крови. «Рассматривая несколько форм в одном и том же исследовании, мы можем сказать, что это более сложные отношения, чем считалось ранее. Возможно, жир в организме связан с повышенным уровнем неактивного витамина D, но мышечная
масса является ключом к повышению уровня активного витамина D », - прокомментировал доктор Хассан-Смит.
«Очень важно , чтобы понять полную картину, и причинные механизмы на работе, поэтому мы можем узнать , как дополнить потребление витамина D для повышения мышечной силы.»
Большая часть работы, которая перекликается с исследованиями доктора Хасана Смита, была сосредоточена на циркулирующих концентрациях 25OHD3,
«Lean ключ массы до уровня активного Vit D»
В совокупности эти наблюдения указывают на то, что связь между витамином D, мышечной функцией и саркопенией является более сложной, чем первоначально предполагалось, и не может быть определена просто путем измерения 25OHD3. Многие описывают положительные корреляции с мерами выбора функции мышц , тогда как другие описывают не значимых связей.
Интересно, что исследование показало, что циркулирующий 1α, 25 (OH) 2D3, оказался лучшим индикатором мышечной силы, чем его предшественник 25OHD3. Напротив, сыворотка 25OHD3 оказывала большее влияние, чем 1α, 25 (OH) 2D3, на
показатели эффективности и экспрессии генов скелетных мышц. «Одним из возможных объяснений этого является то, что системный и локально генерируемый 1α, 25 (OH) 2D3 по-разному влияет на фенотип и функцию мышц», -
говорится в исследовании. «Интересно, что и 25OHD3, и 24,25 (OH) 2D3 связаны с жиром в дополнение к эффективности», - продолжил он.
«Может быть , что дополнительное бремя жира в генерации энергии и взаимодействия с этими метаболитами играет роль в этих отношениях. Исследование также указало, что некоторые из положительных связей между активным витамином D и мышечной массой не наблюдались у мужчин.
«Поскольку 1α, 25 (OH) 2D3 положительно коррелирует с Pmax (мера мощности), но не достигает значения с помощью Esslinger (мера производительности, контролируемой по массе тела), вполне возможно, что возраст или пол влияют на эти эффекты», исследования был сделан вывод. «Кроме того , возможно , что наблюдается половые различия обусловленыотсутствием статистической мощности ввиду меньшего числа людей, набранных в исследовании.»

Опубликовано онлайн перед печатью: doi.org/10.1371/journal.pone.0170665
«25-гидроксивитамин D3 и 1,25-дигидроксивитамин D3 оказывают различные эффекты на функции скелетных мышц человека и экспрессии генов».
Авторы: Заки Хассан-Смит, Карл Дженкинсон, Дэвид Смит, Иван Эрнандес, Стюарт Морган, Никола Крэбтри, Нил Гитто, Брайан Кивил, Пол Стюарт, Мартин Хьюисон

_________________
Сахарный диабет – не образ жизни, а враг, которого можно победить. © Х. Каналес


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 14 апр 2019, 16:22 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
Добрый день!
Огромное спасибо Вам за ответ и за рекомендации.
А ещё, спасибо доктору Богомолову Михаилу Владимировичу -наша семья много почерпнула ценной информации для понимания и осмысления проблемы диабета.
С Уважением


с Уважением


Вернуться к началу
 Профиль  
 
СообщениеДобавлено: 29 май 2019, 15:56 
Не в сети

Зарегистрирован: 20 мар 2019, 23:28
Сообщения: 11
Добрый день

Мы провели дочке ( девочка 8 лет) анализ крови на уровень МАГНИЯ . По результатам -0.75 ммоль/л ( норма 0.70-0.98). Насколько критичное значение МАГНИЯ с учетом предыдущей нашей истории? Так же из за дефицита витамина Д принимаем препарат Вигантол -3 капли. Проинсулин не порводили, планируем провести.

Из истории болезни: Болеет пол года. Подкалываем 0.5 актропида под еду и 1 ед тресибы на ночь.Регулярно проводим замеры сахара, показатели в пределах нормы . Девочка занимается гимнастикой 3 р в неделю, с 16.00-17.30. Практически всегда через 40-1.5 ч после основного приема пищи просит опять поесть. Часто на такое желание поесть измеряем сахар -показатели от 3.0 -4.3. подкармливаем.
Сориентируйте пожайлуста на счет вопроса по поводу магния, есть ли исходя из имеющегося показателя смысл приема его внутрь и какой препарат вы посоветовали бы?
Заранее благодарна за ответ.


Вернуться к началу
 Профиль  
 
Показать сообщения за:  Поле сортировки  
Начать новую тему Ответить на тему  [ Сообщений: 12 ]  На страницу 1, 2  След.

Часовой пояс: UTC + 3 часа


Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и гости: 1


Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете добавлять вложения

Найти:
Перейти:  

Русская поддержка phpBB