©: Российская Диабетическая Газета и Российская Диабетическая Ассоциация, 1990 - 2019.
Использование, перепечатка, цитирование, комментирование любых материалов, текстов
возможны ТОЛЬКО ПО ПИСЬМЕННОМУ РАЗРЕШЕНИЮ РЕДАКЦИИ

Реабилитация пациентов с тяжелой формой течения Covid-19 по полису ОМС

PDFПечать

Статьи - 23.12.2020 13:04

 5 пожарныеНаВызовеМОО «Российская диабетическая ассоциация» М. Богомолова работает по Договору о партнёрстве с Всероссийским союзом страховщиков.  В России зафиксировано свыше 2 млн случаев заражения Covid-19. У каждого десятого COVID-19 протекает тяжело и чреват осложнениями.  Как помочь организму оправиться после перенесенной болезни и какие виды реабилитации доступны ковид-пациентам по полису ОМС, расскажет эксперт Всероссийского союза страховщиков Сергей Шкитин.

Согласно временным методическим рекомендациям по профилактике и лечению коронавирусной инфекции Минздрава РФ (от 26 октября 2020 года) в реабилитации нуждаются:

- пациенты с Covid-19, перенесшие длительную ИВЛ (2 - 5 недель);
- в ряде случаев, пациенты, которым продолжительно проводился ряд специальных высокотехнологичных методов лечения, например, искусственная вентиляция легких (ИВЛ);
- другие пациенты (исходя из клинических показаний, результатов инструментальных и лабораторных исследований).

«Однако, необходимо учитывать, - отмечает Сергей Шкитин, - что к проведению реабилитации имеются и противопоказания. В любом случае, показания определяются медорганизацией по месту оказания медицинской помощи (лечащим врачом, консилиумом или врачебной комиссией)».

Реабилитация больных, перенесших тяжелую форму течения коронавирусной инфекции, проводится в три этапа:

Этап 1: в стационаре при оказании специализированной медицинской помощи во время госпитализации (в отделении интенсивной терапии и в терапевтическом отделении);
Этап 2: в условиях круглосуточного отделения медицинской реабилитации;
Этап 3: в условиях отделения медицинской реабилитации дневного стационара илиполиклиники.

Рекомендованная длительность программ реабилитации составляет от 6 до 12 недель. При необходимости, по решению лечащего врача, следует повторить курс реабилитации по прошествии года.

«В условиях неблагоприятной эпидемиологической обстановки, - обращает внимание эксперт Всероссийского союза страховщиков, - Методическими рекомендациями, по решению лечащего врача, на третьем этапе предусмотрена возможность реабилитации на дому без посещения медицинской организации».

Основные виды реабилитационной медицинской помощи ковид-пациентам:

Первый этап

Второй этап

Третий этап

Питательная поддержка (специальное питание, обеспечивающее физиологические потребности человека, в том числе через назогастральный зонд), дыхательные упражнения и кислородная поддержка.

 

Ранняя пассивная мобилизация (физические упражнения в пределах постели, проводимые врачом), циклические тренировки на прикроватном велотренажере.

 

Дыхательные упражнения пациентам, у которых наблюдаются повышенная секреция слизистой и/или затруднение отхождения мокроты.

 

Обучение пациента самостоятельному осуществлению программы реабилитации. Может производиться с использованием видеоматериалов или телемедицинских технологий.

Ингаляции лекарств для отхождения мокроты с ингалятором, дыхательные упражнения с удлиненным форсированным выдохом. Упражнения, развивающие силу и силовую выносливость ведущих мышечных групп, характерные для пациента до заболевания.

 

При выявлении нарушений толерантности к нагрузкам необходимо проводить специальную физиотерапию для ее восстановления (постепенное плавное наращивание интенсивности физических упражнений до обычной повседневной активности в пределах палаты и коридора).

 

Рекомендуется проведение психологической коррекции и психотерапии пациентов, семьи и близких пациента для профилактики развития пост стрессовых расстройств, депрессии, патологических зависимостей и психосоматических нарушений.

Аэробные тренировки (кислородная поддержка в случае необходимости). Это могут быть прогулки, ходьба на дорожке, велотренажер.

 

Затем:

Тренировки с отягощениями (небольшой дополнительный вес на руки) после окончания занятий под наблюдением врача-реабилитолога.

 

Физиопроцедуры (например, ингаляции с лекарствами),

психологическая поддержка, формирование мотивации пациентов на продолжение самостоятельных занятий и формирование здорового образа жизни.

 

Первоначально занятия по реабилитации проводятся с врачом-специалистом, затем – самостоятельно дома.

Реабилитация показана не всем пациентам, перенесшим коронавирусную инфекцию. Необходимость в проведении реабилитации в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

ВАЖНО!

В случае отказа в оказании медицинской помощи, а также по любым вопросам, связанным с порядком получения и качеством оказываемой медпомощи, правами пациентов в системе обязательного медицинского страхования (ОМС) — обращайтесь в свою страховую медицинскую организацию (СМО), по номеру телефона круглосуточной горячей линии, указанному на полисе ОМС или на сайте СМО в Интернете.

Запишите номер страховой медицинской организации в адресную книгу телефона, пусть он всегда будет у Вас под рукой. Вопросы сочетания диабета и коронавирусной инфекции освещены в специальном разделе нашего портала.

Вопросы пишите на Форуме или электронной почтой  Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

reabil202023

Поделиться ссылкой:
AddThis Social Bookmark Button

You have no rights to post comments

Законы & Постановления

Вы можете подписаться на наши еженедельные информационные рассылки
 
© МОО «Российская Диабетическая Ассоциация» Привет, Агент #671

Допускается цитирование оригинального материала, с обязательной
прямой гиперссылкой на страницу, с которой материал заимствован.
Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем
оригинальный материал РДА, до или после цитируемого блока.
Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie, помогающих нам сделать его удобнее для вас. Подробнее
Принять и закрыть