ИНФОРМАЦИОННЫЙ ДАЙДЖЕСТ - Российская Диабетическая Ассоциация

©: Российская Диабетическая Газета и Российская Диабетическая Ассоциация, 1990 - 2026. Использование, перепечатка, цитирование, комментирование любых материалов, текстов возможны ТОЛЬКО ПО ПИСЬМЕННОМУ РАЗРЕШЕНИЮ РЕДАКЦИИ

Миссия РДА — излечение человека с сахарным диабетом. ©: Богомолов М.В., 1996.
Сахарный диабет — не образ жизни, а враг, которого нужно победить. ©: Хорхе Каналес, 1996.
2026 — 2030 в РДА — пятилетка предотвращения «болезней цивилизации» путем популяризации здорового питания.

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ДАЙДЖЕСТ

PDFПечать

29.03.2026 00:00

Период с 23 по 29 марта 2026 года.

ПРАВИТЕЛЬСТВО/ГД/СФ

Владимир Путин поручил снизить «бумажную нагрузку» на врачей

Президент РФ сообщил, что в здравоохранении и образовании предстоит оптимизировать отчетность и другую документацию. Это необходимо, чтобы врачи, учителя, педагоги могли больше времени уделять пациентам, ученикам, студентам.

Бюрократизация в бюджетных учреждениях должна быть снижена, заявил президент РФ Владимир Путин на пленарном заседании съезда Российского союза промышленников и предпринимателей. По его словам, движение в этом направлении уже есть.

«Такую же дебюрократизацию и снижение бумажной нагрузки необходимо провести и в бюджетной сфере. Здравоохранению, образованию предстоит оптимизировать отчетность и другую документацию, чтобы врачи, учителя, педагоги могли бы больше времени уделять пациентам, ученикам, студентам», — цитирует Владимира Путина пресс-служба Кремля.

Глава государства добавил, что заметнее всего такая дебюрократизация в Москве.

В феврале на совещании с членами правительства РФ, посвященном модернизации первичного звена здравоохранения, Владимир Путин говорил о планах по внедрению в отрасль передовых платформенных и цифровых технологий и других мер, «чтобы медицинские специалисты трудились в современных, комфортных условиях, а граждане могли своевременно получить квалифицированную помощь независимо от того, где они живут и работают». Он также пообещал, что система оплаты труда медицинских работников будет совершенствоваться, писал «МВ».

https://medvestnik.ru/content/news/vladimir-putin-poruchil-snizit-bumajnuu-nagruzku-na-vrachei.html

МИНЗДРАВ/ФОМС

Минздрав РФ утвердил приказы о наставничестве и сроках отработки

Утверждены приказы регулятора об обязательных отработках выпускников медицинских вузов и колледжей и системе наставничества.

Минюст РФ зарегистрировал 27 марта приказы Минздрава РФ, утверждающие Положение о наставничестве в сфере здравоохранения и сроки, в течение которых осуществляется наставничество, для разных специальностей (направлений подготовки) медицинского образования. Документы доступны на «МВ».

Согласно утвержденному Положению, наставничество осуществляется в отношении всех специалистов, получивших медицинское образование по основным профессиональным образовательным программам и впервые прошедших первичную либо первичную специализированную аккредитацию специалиста по специальности. В проекте приказа говорилось только о наставляемых, получивших медицинское образование по договору о целевом обучении, позже в него включили «иных лиц».

Наставником может быть медицинский работник, имеющий соответствующую специальность и стаж медицинской деятельности не менее пяти лет либо руководитель (заместитель руководителя) медорганизации (структурного подразделения) с таким же стажем. Определение наставников осуществляется с их письменного согласия (в итоговой версии документа исчезла формулировка, что они назначаются на добровольной основе). Наставничество может осуществляться как в очном, так и дистанционном формате.

По поводу выплат за такую работу в Положении сказано еще менее четко, чем было в проекте приказа. Если ранее предполагалось, что «наставнику производятся выплаты, вид, размер и условия осуществления которых определяются в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации и устанавливаются нормативными правовыми актами, регулирующими оплату труда работников медицинских организаций, и/или локальным нормативным актом медицинской организации», в итоговой версии сказано лишь, что «локальными нормативными актами организации наставнику могут предусматриваться выплаты».

В проекте Положения о наставничестве Минздрав РФ оценивал затраты субъектов на реализацию практики наставничества за шесть лет в диапазоне от 300 млн до 3 млрд руб., писал «МВ».

Согласно утвержденному перечню специальностей, после завершения обучения по которым будет осуществляться наставничество, максимум — три года — придется трудиться в государственных либо в частных клиниках, участвующих в реализации Программы госгарантий, выпускникам специальности «Лечебное дело». Окончившие специалитет стоматологи должны будут отработать с наставником 1,5 года, педиатры — два. По большинству специальностей, если для обязательного трудоустройства выбраны сельская местность, малые города или новые регионы, срок отработки составит всего один год.

Максимальные сроки отработки после ординатуры установлены для освоивших программы по нейрохирургии, онкологии, пластической хирургии, сердечно-сосудистой хирургии, торакальной хирургии, детской хирургии, неонатологии, терапии. Период наставничества по ним также будет в два раза меньше при работе в сельской местности, малых городах и в новых регионах. По большинству медицинских специальностей отработка будет длиться два года и один год соответственно. Полтора года и один год соответственно будут отрабатывать с наставником окончившие ординатуру по группе дисциплин стоматологического профиля.

По оценкам Минздрава РФ, предлагаемое регулирование затронет свыше 3 тыс. негосударственных клиник, участвующих в реализации Программы госгарантий; более 5 тыс. медработников частной системы здравоохранения, которые осуществляют наставничество; и столько же выпускников профессиональных образовательных программ, трудоустроившихся в них или в медорганизации по договору о целевом обучении. Общие расходы на подготовку документов, включая приказы о наставничестве, на опубликование перечня вакансий в ведомстве оценили в 390,4 млн руб.

Закон об обязательных отработках выпускников медицинских колледжей и вузов был принят в прошлом году. В соответствии с ним всем получившим высшее и среднее профессиональное образование медицинским специалистам после 2026 года придется пройти период наставничества в клиниках, которые работают в системе ОМС. Требование о работе с наставником не касается выпускников фармацевтических образовательных программ.

Больше половины опрошенных пользователей интернет-аудитории портала «Медицинский вестник» сообщили, что не считают вводимую в России систему обязательной отработки медицинских специалистов эффективным способом решения проблемы кадрового дефицита в отрасли. В то же время некоторые из комментаторов отмечали, что наставничество даст молодым специалистам практический опыт, который будет полезен «в том числе для определения дальнейшего пути в профессии».

В том, как будет работать эта система на практике и к чему готовиться выпускникам, «МВ» разбирался здесь.

https://medvestnik.ru/content/news/minzdrav-rf-utverdil-prikazy-o-nastavnichestve-i-srokah-otrabotki.html

Утвержден новый порядок оказания медицинской помощи по профилю «Педиатрия»

Минздрав РФ обновил порядок оказания медицинской помощи по профилю «Педиатрия». Значительно изменились рекомендуемые штатные нормативы детских поликлиник: из них исключили должности большинства «узких» специалистов.

Утвержден приказ Минздрава РФ о порядке оказания медицинской помощи по профилю «Педиатрия». Документ (доступен на «МВ») значительно отличается от проекта, опубликованного в декабре. В частности, в 2025 году не планировалось вносить значительных изменений в штатные нормативы поликлиник, писал «МВ». В утвержденной версии они сильно пересмотрены.

Документ заменит предыдущую версию порядка, утвержденную Приказом Минздравсоцразвития РФ № 366н от 16.04.2012. В 2020 году в него были внесены изменения (приказ Минздрава РФ № 114н).

Рекомендуемые штатные нормативы детской поликлиники (детского поликлинического отделения) значительно сокращены. Исключили должности «узких» врачей-специалистов: нефрологов, аллергологов-иммунологов, эндокринологов, ревматологов, рентгенологов и врачей ультразвуковой диагностики. Также убрали штатные нормативы для медсестер кабинета аллергодиагностики и ингаляционного кабинета. Включены в перечень должности оператора контакт-центра, медицинского регистратора, администратора.

«МВ» направил в Минздрав РФ просьбу прокомментировать изменение рекомендуемых штатных нормативов.

В стандарт оснащения детской поликлиники включили пульсоксиметр, трубопроводную систему медицинских газов или портативный концентратор кислорода, увлажнитель кислорода, набор для сердечно-легочной реанимации, глюкометр и прочее оснащение.

Существенно расширен стандарт оснащения кабинета (отделения) лечебной физкультуры (ЛФК). Добавлены тренажеры для механотерапии верхних и нижних конечностей, степпер, велотренажер.

Изменился подход к рекомендуемым штатным нормативам консультативно-диагностических центров: вместо количества штатных единиц используется количество должностей в смену. Например, если ранее на врача-гастроэнтеролога приходилось 3 шт. ед., то теперь — 1 должность в смену, на врача-инфекциониста — 2 шт. ед., теперь — 0,5 должности в смену.

Ранее Минздрав РФ изменил рекомендуемые штатные нормативы для взрослых поликлиник. Была снижена нагрузка на хирургов, офтальмологов и некоторых других врачей, увеличена — на врачей общей практики. Также прописана возможность оказания телемедицинской первичной помощи и дистанционного наблюдения за пациентами.

https://medvestnik.ru/content/news/utverjden-novyi-poryadok-okazaniya-medicinskoi-pomoshi-po-profilu-pediatriya.html

Минздрав утвердил рекомендации по бесплатным анализам на ВПЧ для женщин

Минздрав России утвердил рекомендации по бесплатным анализам на вирус папилломы человека (ВПЧ) для женщин. Женщинам в возрасте от 21 года до 49 лет анализ на определение ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска будут проводить раз в пять лет, указано в документе.

В случае положительного теста на ДНК ВПЧ женщинам ежегодно проводят жидкостное цитологическое исследование микропрепарата шейки матки, позволяющее выявить аномальные клетки, которые с большой вероятностью могут стать раковыми. Ранее анализ проводили раз в три года у пациенток 21-29 лет и раз в пять лет у женщин 30-49 лет.

Анализы на ДНК ВПЧ для женщин внесли в программу обязательного медицинского страхования (ОМС) в январе 2026 года. Услугой могут воспользоваться пациентки в возрасте от 21 года до 49 лет, которые проходят первый этап репродуктивной диспансеризации.

Согласно новым рекомендациям Минздрава, ПЦР-исследование по выявлению инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), для женщин 18-29 лет перенесли со второго в первый этап репродуктивной диспансеризации. Кроме того, поменялись правила проведения анкетирования в рамках диспансеризации. Теперь женщинам, которые при опросе указывают, что не хотят детей, рекомендована консультация психолога.

https://www.kommersant.ru/doc/8549586?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fdzen.ru%2Fnews%2Fsearch

В России утвердят стандарт медпомощи в послеродовом периоде

В России до конца 2026 года утвердят отдельный стандарт медицинской помощи женщинам в послеродовом периоде. Документ дополнит действующие рекомендации по медобследованиям.

В этом году в России планируют утвердить стандарт медицинской помощи женщинам в нормальном послеродовом периоде, сообщила замминистра здравоохранения РФ Евгения Котова в ответ на депутатский запрос, пишет ТАСС. Документ проходит согласование.

Ранее парламентарии направили в Минздрав РФ письмо с предложением внедрить послеродовые осмотры женщин через три и 12 месяцев после рождения ребенка. По мнению авторов инициативы, это позволит лучше выявлять скрытые патологии и укреплять здоровье россиянок. Помимо этого, депутаты предложили проводить осмотры в женской консультации или поликлинике по месту жительства пациентки с привлечением участковых специалистов: акушера-гинеколога, терапевта, психотерапевта.

Сегодня плановые визиты к врачу для рожениц предусмотрены на второй-третий день после родов, через одну-две недели и финальный через шесть недель. На первом специалист проверяет состояние матки, наличие и характер послеродовых выделений и оценивает общее самочувствие женщины, на втором — убеждается, что процесс заживления проходит нормально, нет признаков воспалений или инфекций, на третьем — оценивает общее восстановление, состояние швов, проверяет молочные железы.

Евгения Котова напомнила, что в 2024 году были одобрены клинические рекомендации «Нормальный послеродовый период (послеродовая помощь и обследование)», которые включают в том числе указания по сбалансированной диете, гигиене сна, поддержке грудного вскармливания, послеродовой контрацепции, проведению лечебной физкультуры и получению социальной поддержки и помощи в уходе за ребенком, а также шкалу послеродовой депрессии. Кроме того, по словам замминистра, по поручению Минздрава РФ в регионах сформированы свои планы послеродового медицинского, социального и психологического сопровождения.

https://medvestnik.ru/content/news/v-rossii-utverdyat-standart-medpomoshi-v-poslerodovom-periode.html

ФОМС направил на зарплаты вновь нанятым медработникам в прошлом году 9,4 млрд рублей

Минздрав РФ представил проект закона об исполнении бюджета Федерального фонда ОМС за 2025 год. Из него следует, что на специальные социальные выплаты работникам первичного звена здравоохранения в прошлом году было потрачено 202,1 млрд руб., на софинансирование зарплат вновь принимаемых в медорганизации сотрудников 9,4 млрд руб.

В прошлом году Федеральный фонд ОМС (ФОМС) направил территориальным фондам на софинансирование зарплат вновь нанимаемых в медорганизации врачей и среднего медицинского персонала 9,4 млрд руб. (94,6% от плана), следует из проекта федерального закона об исполнении бюджета ФОМС, опубликованного Минздравом РФ на портале regulation.gov.ru.

Всего на работу было принято 14 480 специалистов, в том числе 5890 врачей и 8590 сотрудников среднего медперсонала. Дополнительные средства из резерва в 2025 году запрашивали 48 территориальных фондов ОМС (ТФОМС) на общую сумму 2,4 млрд руб. По информации регионов, основными причинами неполного освоения средств были «трудовая миграция медицинских работников в субъекты с более высоким уровнем оплаты труда»; «переход медицинских работников в частные или ведомственные медицинские организации» и выход на пенсию; «увольнение медицинских работников старшего возраста в связи с повышением интенсивности труда», а также невыполнение выпускниками медицинских высших учебных заведений обязательств по договору о целевом обучении.

На специальные социальные выплаты (ССВ) работникам первичного звена было израсходовано из бюджета ФОМС 202,1 млрд руб. (в 2024 году — 158,1 млрд руб.), всего их получали более 1 млн специалистов.

Расходы на стимулирующие выплаты медработникам за выявление онкологических заболеваний выросли до 110,1 млн руб. (в 2024 году — 55,4 млн). Всего в ходе проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров населения в 2025 году впервые выявлено 49,6 тыс. случаев онкозаболеваний — практически в два раза больше, чем в предыдущем отчетном году.

На оплату медпомощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, а также на профилактический медосмотр ребенка в течение первого года жизни по «Родовым сертификатам» затраты составили 11,6 млрд руб. На финансирование медицинской помощи военнослужащим — участникам специальной военной операции было перечислено 6,9 млрд руб.

В пояснительной записке к документу отмечено, что в сложной геополитической ситуации, в условиях санкционного давления, фактические доходы бюджета ФОМС получены с превышением запланированного объема, что обеспечило выполнение всех принятых на 2025 год социальных обязательств». При этом доходы фонда, согласно утвержденному плану, должны были составить 4,33 трлн руб. Кассовое исполнение составило 4,44 трлн руб., или 102,5% плана. Несмотря на планируемый дефицит на уровне 136,6 млрд руб., в итоге бюджет за год был исполнен с профицитом в 80,7 млрд руб. в основном за счет перевыполнения поступления страховых взносов на ОМС.

На финансирование федеральных медицинских организаций (ФМО) в 2025 году было выделено 292,7 млрд руб., или 116,7% к утвержденному объему, на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу ОМС (ВМП-II), — 139,7 млрд руб. (99% от плана). Еще 1,87 млрд руб. фонд направил на развитие и внедрение сервисов государственных информационных систем ГИС ОМС.

На заседании Комитета Госдумы РФ по охране здоровья в конце января председатель ФОМС Илья Баланин отчитался об улучшении ситуации с просроченной кредиторской задолженностью больниц и поликлиник в регионах. Благодаря принимаемым мерам по контролю за финансовыми показателями и ежегодному увеличению размера субвенции территориальным фондам ОМС цифра «плохих» долгов снизилась к 1 января 2026 года до 12,8 млрд руб. Для сравнения: по состоянию на 1 апреля 2024 года показатель составлял 17 млрд руб., писал «МВ». Глава фонда также отчитался перед депутатами Госдумы РФ о росте зарплат медработников в 2025 году. По его данным, показатели выросли более чем на 12%.

https://medvestnik.ru/content/news/foms-napravil-na-zarplaty-vnov-nanyatym-medrabotnikam-v-proshlom-godu-9-4-mlrd-rublei.html

РАЗНОЕ

Депутаты начали битву за мягкий подход к земским докторам

Парламентарии просят проверить конституционность закона об обязательных отработках для медиков

Российское правительство пытается решить проблему дефицита медиков в стране внеэкономическими административными методами – такими как обязательная отработка выпускников медвузов. Проблема дефицита врачей сегодня по факту становится ключевой темой начинающейся кампании подготовки к осенним выборам в Госдуму. Системная оппозиция просит Конституционный суд РФ проверить на конституционность новый закон об обязательных отработках студентов медицинских вузов. Еще одна инициатива оппозиции – увеличить будущие пенсии работающих медиков за счет особой схемы расчета их пенсионных баллов. Эксперты же считают, что структурную проблему дефицита кадров это не решит. Привлекут работников только конкурентные зарплаты, доступное жилье и развитая инфраструктура в регионах.

Зампредседателя думского комитета по охране здоровья Алексей Куринный (КПРФ) опубликовал подготовленный для Конституционного суда (КС) РФ проект запроса о проверке норм федерального закона, по которому были введены обязательные отработка и наставничество для выпускников медицинских вузов. Авторы инициативы – а это, как сообщается, не менее 90 депутатов – считают, что положения закона нарушают право на свободу труда, образование и равенство граждан, а также вводят чрезмерные санкции за отказ от выполнения обязательств.

Авторы запроса указывают, что требования нового закона могут противоречить статье Конституции РФ, гарантирующей свободу труда. Обязательная отработка фактически ограничивает право выпускников на выбор места работы, а финансовые санкции формируют механизм экономического принуждения. Кроме того, подчеркивается, что установленные ограничения затрудняют смену профессиональной траектории и могут негативно сказаться на положении молодых специалистов на рынке труда.

Также указывается, что введение фактически 100% целевого набора в ординатуру и обязательств по последующей отработке трансформирует бесплатное образование в форму возмездного обязательства. По мнению депутатов, это может снизить доступность медицинского образования и его привлекательность для абитуриентов. Парламентарии также указывают на признаки дискриминации выпускников медвузов по сравнению с другими специальностями, поскольку аналогичные обязательства не предусмотрены для иных направлений.

«Рассматриваемые законодательные нормы вступают в коллизию с рядом конституционных положений и создают предпосылки к ограничению базовых прав и свобод граждан», – подчеркивают авторы инициативы.

Что касается механизма наставничества, который предусмотрен новым законом, то и тут у депутатов возникает вопрос о соразмерности данной меры. «Цель – повышение качества подготовки и безопасность пациентов – является легитимной, но выбранное средство – полное ограничение свободы выбора места работы – может быть расценено как избыточное. Более соразмерной мерой могло бы стать обязательство пройти наставничество в любой имеющей соответствующую лицензию медицинской организации с последующим контролем результата через аккредитацию», – говорится в обращении. А отсутствие отдельного бюджетного финансирования на оплату труда наставников и формализация этого института несет правовые и организационные риски, добавляют парламентарии.

Установленные же в законе санкции в размере компенсации стоимости обучения и штраф в двукратном размере не решают проблему дефицита кадров в отрасли и способны оказать демотивирующее воздействие на потенциальных абитуриентов.

Напомним, закон об обязательных отработках выпускников медицинских колледжей и вузов был принят в прошлом году. В соответствии с ним всем получившим высшее и среднее профессиональное образование медицинским специалистам после 2026 года придется пройти период наставничества в клиниках, которые работают в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Требование о работе с наставником не касается выпускников фармацевтических образовательных программ. В случае отказа от выполнения этих условий выпускник должен компенсировать стоимость первого года обучения и выплатить штраф в двукратном размере от этой суммы.

Сроки обязательной отработки отличаются в зависимости от специальности и места отработки от одного года до трех лет: максимум – три года – придется трудиться в госсекторе получившим базовое высшее образование по специальности «Лечебное дело». Окончившие специалитет стоматологи и остеопаты должны будут отработать с наставником полтора года, педиатры – два. По большинству специальностей, если для обязательного трудоустройства выбраны сельская местность, малые города или новые регионы, срок отработки составит всего один год.

Проверка норм нового закона – не единственная подобная инициатива депутатов. Неделей ранее депутат Госдумы Сергей Миронов предложил повысить пенсионные коэффициенты для медицинских и педагогических работников. В частности, предлагалось установить для врачей и педагогов повышенный индивидуальный пенсионный коэффициент (ИПК) в размере 1,5 к суммарному коэффициенту, накопленному за весь период трудовой деятельности. В пояснительной записке к документу указывалось, что мера направлена на повышение социальной защищенности работников образования и здравоохранения. Сам Миронов в беседе с журналистами пояснил, что законопроект призван компенсировать дисбаланс между высокой нагрузкой и социальной значимостью труда врачей и учителей и реальным уровнем их пенсионного обеспечения.

Осенью прошлого года он же предлагал наделить учителей и врачей статусом госслужащего, а следовательно, и льготами – вроде пенсии по выслуге лет. «Нужно искать способы повышать реальную зарплату для учителей с учетом дефицита», – подчеркивал он.

Проблема нехватки медицинских кадров в России действительно обостряется. Год назад глава Минздрава Михаил Мурашко сообщал о том, что дефицит врачей в системе здравоохранения России составляет примерно 23,2 тыс. врачей, среди работников среднего медицинского персонала не хватает около 63,6 тыс. человек. При этом общий прирост по врачебному персоналу с 2019 по 2024 год в стране составил 6,5 тыс. человек.

Кроме того, треть выпускников медицинских вузов и 40% выпускников медколледжей вообще не идут работать по специальности или выбирают коммерческий сектор, минуя перегруженные муниципальные поликлиники и больницы, замечали в Минздраве.

Из данных Росстата следует, что только за 2024 год общее число врачей в России сократилось на 8,9 тыс. Причем сокращение затронуло большинство наиболее востребованных специальностей, в том числе терапевтов, педиатров, акушеров-гинекологов, хирургов, оториноларингологов и неврологов. Общая численность врачей в результате сократилась до 749,9 тыс. Численность среднего медицинского персонала сократилась за тот же период с 1,43 млн до 1,4 млн специалистов. То есть на 26 тыс. работников за год.

Вице-премьер РФ Татьяна Голикова на прошлой неделе, наоборот, сообщала о том, что с 2022 года в России отмечается рост количества врачей, медсестер и фельдшеров. «При выбывании специалистов в связи с возрастом, увольнением и другими причинами мы одновременно видим приток медиков в отрасль. Для нас это важная проблема. За последние два года нам удалось достигнуть перелома – после 2022 года в России отмечается стойкий рост врачей – около 20 тыс. за 2023–2025 годы, в том числе 7 тыс. в 2025 году. А с 2025 года фиксируем увеличение числа фельдшеров и медсестер – плюс 7,5 тыс.», – говорила она.

По словам чиновников, решить проблему дефицита кадров в здравоохранении призван в том числе и федеральный проект «Медицинские кадры». По нему к 2030 году необходимо увеличить обеспеченность населения врачами с 42 до 43,5 на 10 тыс. населения, средним медперсоналом – с 83,3 до 85,1 на 10 тыс. населения. К слову, по данным Росстата, Минздрав планирует также создать во всех регионах России местные кадровые центры. «Подготовка кадров – это только половина задачи. Вторая, не менее важная часть – удержание специалистов там, где они нужнее всего. Система региональных кадровых центров, которые мы разворачиваем по всей стране, станет локомотивом для этого процесса. Задача не просто привлекать медиков, но и создавать условия, в которых они захотят остаться», – говорил министр.

Пока же таких условий, судя по всему, не создано. Зампредседателя Счетной палаты (СП) Галина Изотова в начале марта обращала внимание парламентариев на сокращение числа выпускников вузов, которые устраиваются на работу в государственные медучреждения после обучения. Дефицит врачей в первичном звене в 2024 году оценивался в 23 тыс. человек, среднего медперсонала – в 75 тыс. Отток врачей наблюдается в 25 регионах, среднего медперсонала – в 57. При этом за 2018–2023 годы сократилось число штатных должностей: врачебных – на 45 тыс. человек, среднего персонала – на 163 тыс.

«Наблюдается высокий процент расторжения трудовых договоров до истечения срока обязательной отработки по программе «Земский доктор» и непривлекательность предусмотренной выплаты, размер которой для большинства регионов не пересматривался с 2012 года. Недостижение в 2024 году требуемого уровня зарплаты по врачам – в 21 регионе, по среднему медперсоналу – в 19», – рассказывала Изотова.

По словам доцента РАНХиГС Дмитрия Огнерубова, врачи уходят из системы прежде всего из-за того, что условия труда, уровень оплаты и состояние инфраструктуры в государственных учреждениях сегодня не выдерживают конкуренции ни с частной медициной, ни с зарубежными рынками. «И структурную проблему дефицита кадров отработка не решит. Ее остроту могут снизить три базовых условия: конкурентная оплата труда в государственном секторе, доступное жилье и развитая инфраструктура в дефицитных регионах, а также восстановление профессионального престижа через реальную, а не декларативную автономию врача», – считает он. Без этих факторов, по мнению эксперта, никакие административные механизмы не удержат специалиста, который сопоставляет годы обучения – шесть лет специалитета и два года ординатуры – с теми возможностями, которые ему предлагает система.

«Понятно стремление государства найти решение для проблемы дефицита. Врачей не просто не хватает – их нет, особенно в удаленных регионах. И такой серьезный дефицит уже напрямую определяет темпы развития медицины, внедрение инноваций, да и просто доступность медицинских услуг», – говорит научный руководитель сети клиник Grand Clinic Ольга Шуппо. Она также считает, что закон об обязательных отработках студентов медицинских колледжей и вузов не решит проблему дефицита и демотивирует идти в профессию.

«Проблема дефицита кадров – это комплексная проблема, поэтому она не может быть решена с помощью единственного инструмента как «обязательное прохождение периода наставничества», то есть, в сущности, принудительного распределения кадров посредством инструмента целевого набора», – подчеркивает научный сотрудник лаборатории анализа лучших международных практик Института Гайдара Ольга Магомедова. «Возникает очень много вопросов к законотворцам об обеспечении социальных и трудовых гарантий в рамках нового принудительного механизма. Специалист ограничен в выборе работодателя (а значит, в выборе условий работы, уровня зарплаты, трудовых гарантий), но при этом механизм обязательного наставничества не сопровождается никакими компенсаторными инструментами, например, обеспечение молодого специалиста жилищными условиями на время прохождения наставничества. Получается, что специалист ограничен не только в выборе места работы, но и в определении качества своей жизни на несколько лет», – добавляет она.

https://www.ng.ru/economics/2026-03-25/1_9461_doctors.html?utm_source=yxnews&utm_medium=desktop&utm_referrer=https%3A%2F%2Fdzen.ru%2Fnews%2Fsearch

Юристы оценили шансы оспорить закон об обязательных отработках выпускников медвузов

Конституционный суд РФ вряд ли увидит нарушение в контрактной системе обучения медицинских специалистов с прикреплением их к конкретным клиникам, заявил юрист. Но есть вероятность, что он признает незаконными огромные штрафные санкции для «отказников».

Самый сильный аргумент в жалобе депутата Алексея Куринного в Конституционный суд РФ на антиконституционность закона об обязательных отработках выпускников медвузов и колледжей касается двойных штрафов, считает юрист Олег Захаров. Как он пояснил «Ведомостям», ранее в законодательстве был заложен принцип компенсации только прямых затрат бюджета на обучение. Этот подход применялся, например, к кадетам, обучавшимся за государственный счет и досрочно покинувшим казармы. Государство не должно наказывать граждан за выбор, который не противоречит закону, и может только обязать компенсировать свои затраты, подчеркнул юрист.

В остальных нормах закона об обязательной отработке молодых врачей Конституционный суд РФ вряд ли увидит нарушение конституционных принципов, полагает он. Особенности отдельных видов образования не означают дискриминации всего образования.

Главная преграда для обращения в высший судебный орган конституционного контроля – требование поддержки жалобы пятой частью депутатского корпуса Госдумы РФ, то есть инициаторам нужно собрать не менее 90 подписей. Подписей только членов КПРФ будет недостаточно, не удастся собрать их и в том случае, если к обращению присоединятся депутаты от «Справедливой России», полагает руководитель Центра конституционного правосудия Иван Брикульский.

По его словам, аргументы КПРФ, за исключением некоторых шероховатостей, очень правильные: статьи Конституции РФ о запрете дискриминации, свободе труда и выборе профессии, выборе образования. «Парадокс ситуации в том, что, действуя в рамках ельцинской Конституции, депутаты КПРФ апеллируют к принципам свободы труда и рыночных механизмов в здравоохранении», – отметил он.

По оценкам Олега Захарова, не исключено, что найти еще 89 парламентариев для подписания получится, так как тему борьбы с «кабалой для медиков» легко поднять на флаг на выборах, что вполне может заинтересовать оппозиционных депутатов.

Первый заместитель председателя Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Федот Тумусов («Справедливая Россия») заявил, что не будет поддерживать запрос. Фракция эту инициативу пока не обсуждала, но, как полагает депутат, поддержки парламентариев она не получит. «Государство решает проблему неравномерности оказания медицинской помощи, у нас огромный дефицит медработников. Удивительно, что коммунист выступает против предложенного подхода, ведь в советское время распределение работало именно на равномерное размещение кадров», – напомнил он.

Закон об обязательных отработках выпускников медицинских колледжей и вузов был принят в прошлом году. В соответствии с ним всем получившим высшее и среднее профессиональное образование медицинским специалистам после 2026 года придется пройти период наставничества в клиниках, которые работают в системе ОМС. Требование о работе с наставником не касается выпускников фармацевтических образовательных программ. Сроки отработки варьируют в зависимости от специальности и места отработки от одного года до трех лет: максимум — три года — придется трудиться в госсекторе получившим базовое высшее образование по специальности «Лечебное дело».

https://medvestnik.ru/content/news/uristy-ocenili-shansy-osporit-zakon-ob-obyazatelnyh-otrabotkah-vypusknikov-iedvuzov.html

Большинство опрошенных врачей выступили против внедрения мессенджера MAX в их работу

Против внедрения мессенджера MAX в систему здравоохранения выступают 70% опрошенных медработников. При этом больше половины респондентов уже столкнулись с требованием руководства установить приложение и использовать его.

Российские врачи выражают недовольство тем, как в систему здравоохранения внедряют национальный мессенджер MAX. По данным опроса портала «Врачи РФ» (имеется в распоряжении «МВ»), 70% из 699 респондентов выступают против его использования в медицине в нынешнем виде, еще 22% видят в приложении потенциал, но только при существенной доработке функционала и устранении технических проблем. Лишь 1% опрошенных считают, что MAX реально облегчает их работу.

Опрос также показал, что 53% врачей уже сталкивались с требованием руководства установить мессенджер и использовать его в работе. Еще 27% говорят о «настоятельной рекомендации», и только 20% сообщили, что работодатель не настаивает на установке приложения.

Российские врачи выражают недовольство тем, как в систему здравоохранения внедряют национальный мессенджер MAX. По данным опроса портала «Врачи РФ» (имеется в распоряжении «МВ»), 70% из 699 респондентов выступают против его использования в медицине в нынешнем виде, еще 22% видят в приложении потенциал, но только при существенной доработке функционала и устранении технических проблем. Лишь 1% опрошенных считают, что MAX реально облегчает их работу.

Опрос также показал, что 53% врачей уже сталкивались с требованием руководства установить мессенджер и использовать его в работе. Еще 27% говорят о «настоятельной рекомендации», и только 20% сообщили, что работодатель не настаивает на установке приложения.

В этом году Минздрав РФ разрешил врачам закрывать больничные через MAX, но не делал это обязательным требованием, однако на практике во многих учреждениях эта норма превращается в жесткое распоряжение руководства. В опросе 39% респондентов подтвердили, что в их организациях уже планируют или запускают функцию закрытия больничных через этот мессенджер.

Медицинский юрист Иван Печерей отметил, что это «явный перегиб», и добавил, что есть «много вопросов» к использованию приложения в клинической практике. Он напомнил о юридической ответственности врача при оказании услуг через мессенджер, особенно если учетная запись может быть использована не самим пациентом.

Часть экспертов видит в MAX шаг в сторону развития телемедицины: дистанционное закрытие больничных может сэкономить пациентам время и упростить доступ к услугам. Но, как подчеркивает директор по проектной деятельности ассоциации «Национальная база медицинских знаний» Андрей Алмазов, реальная проблема глубже: у большинства граждан до сих пор нет полного цифрового доступа к своим медицинским данным, поэтому MАХ в текущем виде добавляет лишь «еще один интерфейс к полупустой базе».

МAX — это цифровая платформа, которую VK анонсировал в марте 2025 года. В июне президент РФ Владимир Путин подписал закон о создании национального мессенджера, который должен объединить функционал обмена сообщениями и государственные сервисы. С 1 сентября 2025 года MAX обязательно должен быть предустановлен на всех новых устройствах.

В феврале «МВ» писал, что Минздрав РФ планирует запустить новый федеральный инцидент № 16 по внедрению национального мессенджера МАХ в здравоохранении. Так ведомство называет проекты, направленные на повышение эффективности управления системой мер в определенной сфере.

https://medvestnik.ru/content/news/bolshinstvo-oproshennyh-vrachei-vystupili-protiv-vnedreniya-messendjera-max-v-ih-rabotu.html

Поделиться ссылкой:
AddThis Social Bookmark Button

You have no rights to post comments

Архив новостей
Законы & Постановления

Вы можете подписаться на наши еженедельные информационные рассылки
 
© МОО «Российская Диабетическая Ассоциация»
Политика конфиденциальности

Допускается цитирование оригинального материала, с обязательной
прямой гиперссылкой на страницу, с которой материал заимствован.
Гиперссылка должна размещаться непосредственно в тексте, воспроизводящем
оригинальный материал РДА, до или после цитируемого блока.
Используя данный сайт, вы даете согласие на использование файлов cookie, помогающих нам сделать его удобнее для вас. Подробнее
Принять и закрыть